小儿支气管炎治疗以对症支持为主，药物选择需结合病因与症状，常见药物包括针对病因的抗病毒、抗生素，以及缓解症状的止咳祛痰药、支气管扩张剂等，具体用药需遵医嘱，同时优先非药物干预并避免低龄儿童使用不恰当药物。
一、针对病因的药物
1. 抗病毒药物：仅适用于流感病毒、呼吸道合胞病毒等特定病毒感染，需经医生评估后使用，如奥司他韦（适用于甲型和乙型流感，1岁以上儿童可遵医嘱使用）。
2. 抗生素：仅用于细菌感染（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等），需通过血常规、C反应蛋白等检查确认后使用，常见药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等，避免无指征滥用。
二、对症治疗药物
1. 止咳祛痰药：适用于咳嗽伴痰液黏稠的患儿，如氨溴索（稀释痰液）、乙酰半胱氨酸（促进排痰）、愈创甘油醚（稀释黏液），需选择儿童专用剂型，避免使用含右美沙芬、可待因的复方镇咳药。
2. 支气管扩张剂：适用于喘息明显的患儿，如沙丁胺醇（支气管扩张）、布地奈德（雾化吸入缓解气道痉挛），需在医生评估后使用。
三、非药物干预优先
1. 保持室内空气湿润（湿度40%~60%），避免干燥空气刺激气道；
2. 补充足量水分，每日饮水量约1000~1500ml（根据年龄调整），以稀释痰液；
3. 拍背排痰（手掌空心，由下向上、由外向内轻拍背部），促进痰液排出。
四、安全用药注意事项
1. 避免自行使用复方感冒药（如含伪麻黄碱、右美沙芬的药物），可能导致药物过量或不良反应；
2. 不建议使用成人药物，需选择儿童专用剂型；
3. 支气管扩张剂需在医生评估喘息严重程度后使用，避免无指征滥用。
五、特殊人群提示
1. 婴幼儿（<2岁）：避免使用含右美沙芬、可待因的镇咳药，此类成分可能抑制呼吸；建议优先非药物干预，如拍背、补水；
2. 有基础疾病儿童（如哮喘、心脏病）：用药前需告知医生病史，避免使用可能诱发不良反应的药物；
3. 过敏体质儿童：用药前确认药物成分，避免过敏反应，如对青霉素过敏者禁用相关抗生素。
