乙肠肿瘤（结直肠癌）早期症状常隐匿，多数患者无明显不适，常见早期表现包括排便习惯改变、消化道微量出血、不明原因腹痛或腹部不适，以及体重下降、乏力等非特异性症状。50岁以上人群、有家族病史或慢性肠道疾病者需提高警惕，建议结合定期筛查（如肠镜）早期发现。
一、排便习惯与性状改变
排便频率、形状或排便感觉异常是重要信号。如原本规律排便者出现次数增多（每日3次以上）或减少（每周少于2次），或腹泻与便秘交替；大便形状变细、表面带凹槽或黏液，甚至排便时总有不尽感。老年人因基础便秘或肠道功能退化，可能将此类症状误认为自然老化，需通过记录排便日志观察变化。长期便秘者若症状突然加重或出现排便困难，也应排查肠道占位。
二、消化道出血相关症状
肿瘤表面破溃或侵犯血管可引发消化道出血，表现为不同颜色的便血或黑便。鲜血附于大便表面或混于其中（常见于直肠癌），血液在肠道停留时间长则形成黑色柏油样便（乙状结肠或近端出血可能）。部分患者早期可无肉眼可见出血，仅表现为粪便潜血试验阳性，进而出现缺铁性贫血（面色苍白、头晕、活动后心悸）。有痔疮病史者需注意区分鲜血来源，若出血频繁或与排便无关、伴随腹痛，需排除肿瘤可能。
三、肠道功能异常与腹痛表现
早期腹痛多为隐痛或腹部不适，位置不固定，常于餐后或排便前明显，排气、排便后缓解。随着肿瘤生长，可能因肠腔狭窄出现腹胀、阵发性绞痛。特殊人群如慢性肠炎、肠易激综合征患者，症状易与原发病重叠，需结合肠镜检查鉴别。老年人因疼痛感知迟钝，可能仅表现为腹部胀满或不明原因食欲下降，需通过影像学（如CT）排查。
四、全身及非特异性症状
不明原因体重下降（3个月内下降＞5%）、持续乏力、食欲减退是重要提示。肿瘤消耗、消化吸收障碍（如脂肪泻）或心理压力可能导致体重下降，尤其伴随睡眠质量差、情绪低落时需警惕。长期吸烟、饮酒或高脂饮食者，若出现上述症状且无明确诱因，需优先排除消化系统肿瘤。此外，不明原因的贫血、低蛋白血症也可能与早期肿瘤相关，需通过血常规、生化检查及影像学进一步明确。
