急性鼻炎多由病毒感染引发，属于自限性疾病，治疗以缓解症状为主，常用药物包括鼻用减充血剂、口服抗组胺药、解热镇痛药及鼻用糖皮质激素等，具体需根据症状及个体情况选择。
一、针对主要症状的药物选择
鼻塞：鼻用减充血剂可快速缓解鼻塞症状，连续使用不超过3天，避免长期使用导致药物性鼻炎。
流涕、鼻痒：第二代口服抗组胺药可减轻鼻痒、流涕等过敏样症状，无明显嗜睡副作用，适合12岁以上青少年及成人。
发热、头痛：对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药可缓解发热、头痛等不适，儿童需按体重调整剂量，避免重复用药。
咽喉不适：含漱液或含片可缓解咽喉炎症，但需注意避免长期使用刺激性药物。
二、特殊人群用药注意事项
儿童：2岁以下禁用成人剂型鼻用减充血剂，6岁以下慎用口服抗组胺药，优先采用生理盐水洗鼻等非药物干预。
孕妇及哺乳期女性：需在医生指导下用药，避免使用含伪麻黄碱的复方制剂，可选用对乙酰氨基酚缓解症状。
老年人及慢性病患者：高血压、心脏病、肝肾功能不全者慎用鼻用减充血剂，避免加重基础疾病，建议先咨询医生。
三、非药物干预措施
鼻腔清洁：每日用生理盐水或海盐水洗鼻2-3次，清除鼻腔分泌物，减轻黏膜水肿。
生活护理：多饮温水（每日1500-2000ml），保证充足休息，避免辛辣刺激饮食，室内保持湿度40%-60%。
饮食调节：清淡饮食，补充维生素C（如新鲜水果、蔬菜），增强免疫力。
四、药物使用基本原则
对症选择：以患者舒适度为标准，鼻塞严重影响睡眠时可短期使用鼻用减充血剂，避免盲目退烧。
用药疗程：解热镇痛药连续使用不超过3天，鼻用减充血剂不超过7天，症状缓解后停药。
避免重复用药：复方感冒药可能含多种成分，需核对成分表，防止药物过量。
五、需及时就医的情况
症状持续超过10天无改善或加重，出现高热（39℃以上）、脓涕、面部疼痛，提示可能合并细菌感染。
伴随耳痛、听力下降、呼吸困难，可能提示合并中耳炎、鼻窦炎或下呼吸道感染。
原有哮喘、心脏病等基础疾病患者症状发作时，需立即就诊，防止基础疾病恶化。
