一、甲亢分几种类型及症状
甲亢主要分为Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）、毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、桥本甲状腺炎甲亢期等类型。症状以高代谢表现（心悸、怕热、多汗、体重下降）、甲状腺肿大为主，不同类型伴随人群特征（如Graves病多见于女性）和特异性表现（如Graves病伴眼球突出）。
二、Graves病
这是最常见的甲亢类型，占所有甲亢的80%以上，好发于20-40岁女性（男女比例约1：4-6）。典型症状包括高代谢表现（心悸、怕热、多汗、易饥、体重下降）、甲状腺弥漫性肿大，部分患者伴眼球突出（突眼）及胫前黏液性水肿。病因与自身抗体（TSH受体抗体）刺激甲状腺激素分泌有关，属于自身免疫性疾病。
三、毒性多结节性甲状腺肿
多见于40岁以上人群，尤其有长期缺碘史或碘摄入不足地区居民。甲状腺呈结节状肿大，可触及多个结节，症状较Graves病轻，高代谢表现（如心悸、怕热）较缓和，部分患者出现心律失常（如房颤），突眼罕见。诊断需结合甲状腺超声及核素扫描确认结节自主分泌功能。
四、甲状腺自主高功能腺瘤
好发于中老年，女性略多，甲状腺可触及单个质硬、边界清晰的结节。症状与毒性多结节性甲状腺肿类似，但甲状腺肿大程度较轻，无突眼。核素扫描显示结节区“热结节”，周围甲状腺组织受抑制，TSH受体抗体阴性。
五、桥本甲状腺炎甲亢期
属于破坏性甲状腺毒症，由桥本甲状腺炎（自身免疫性甲状腺炎）导致甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素释放入血。多见于30-50岁女性，病程早期出现短暂甲亢症状（如心悸、怕热），甲状腺质地较硬且触痛，后期可发展为甲减（怕冷、水肿、便秘）。甲状腺功能检查可见T3、T4升高但TSH受体抗体阴性。
六、特殊人群注意事项
特殊人群需注意：孕妇甲亢可能影响胎儿发育，需早期干预；儿童甲亢表现为生长发育加速、注意力不集中，易被忽视；老年人甲亢常为淡漠型（症状隐匿，如乏力、消瘦、心律失常），需结合实验室检查综合判断；碘甲亢患者需严格控制碘摄入，避免含碘药物及高碘饮食（如海带、紫菜）。
