慢性扁桃体炎的治疗以控制症状、减少复发为核心，主要包括非药物干预、药物治疗及手术治疗。优先通过生活方式调整与局部护理缓解症状，药物治疗需针对感染类型及症状选择，手术治疗适用于反复发作或严重影响生活的病例。
一、非药物干预
生活方式调整：保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜；戒烟限酒，减少辛辣、过烫食物摄入，降低扁桃体刺激；每周进行3次有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟，增强免疫力。
局部护理：每日用37℃左右温盐水（每500ml水加5g盐）漱口2次，每次含漱30秒，清洁扁桃体隐窝；避免频繁清嗓，防止扁桃体组织反复损伤。
饮食管理：多食用富含维生素C的食物（如猕猴桃、青椒）及清热润肺的食材（如梨、银耳），每日饮水量≥1500ml；避免油炸、腌制食品，减少扁桃体负担。
二、药物治疗
抗生素应用：仅在明确细菌感染（如咽拭子培养阳性）时使用，常用药物包括青霉素类（如阿莫西林）、头孢类（如头孢克洛），需足量足疗程服用，避免耐药性；对青霉素过敏者可选用大环内酯类（如阿奇霉素）。
对症治疗：发热时可使用对乙酰氨基酚（适用于≥2月龄儿童）或布洛芬（适用于≥6月龄儿童），低龄儿童禁用阿司匹林；咽喉疼痛可局部使用复方氯己定含漱液，或含服西瓜霜含片。
三、手术治疗
手术适应症：每年急性发作≥5次且持续≥2年；扁桃体Ⅲ度肿大导致睡眠呼吸暂停、吞咽困难；并发风湿热、肾小球肾炎等并发症；保守治疗无效且严重影响生活质量。
术后护理：术后2周内以温凉流质饮食为主（如米汤、藕粉），逐步过渡至软食；保持口腔卫生，每日用温盐水漱口2次，避免剧烈运动及大声说话。
四、特殊人群注意事项
儿童：优先采用非药物干预，避免2岁以下儿童使用含抗生素的复方制剂；需药物治疗时，需由儿科医生根据年龄、体重计算剂量，禁用成人药物。
孕妇：用药需遵医嘱，禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星）；手术治疗需在妊娠中晚期评估风险，优先选择局部处理控制感染。
老年人：合并高血压、糖尿病者，需在控制基础疾病后评估手术耐受性，术后加强血糖监测，预防创面出血。
