急性胰腺炎多数情况下可治愈，及时规范治疗是关键。轻症患者通常在1～2周内康复，重症患者需综合治疗，病程较长但多数可恢复，少数可能遗留慢性胰腺炎或并发症。
一、按病情严重程度分类
轻症急性胰腺炎（MAP）：无器官功能障碍及并发症，经禁食、胃肠减压、静脉补液等支持治疗，多数在1～2周内康复，无后遗症。
重症急性胰腺炎（SAP）：伴有器官衰竭或局部并发症（如胰腺坏死、脓肿），需ICU监护、抗感染及营养支持，部分需内镜或手术干预，病程2～4周，及时治疗后多数可恢复，少数可能遗留慢性胰腺炎。
二、按病因分类
胆源性胰腺炎：因胆结石阻塞胰管或胆道炎症诱发，需同时治疗胆道疾病（如胆囊切除），避免复发。
酒精性胰腺炎：长期酗酒是核心诱因，需严格戒酒，改善生活方式，避免高脂饮食及暴饮暴食。
高脂血症性胰腺炎：需控制血脂（如他汀类药物），低脂饮食，肥胖者减重，降低甘油三酯至安全范围（<1.7 mmol/L）。
特发性胰腺炎：病因不明，需长期随访，排查自身免疫、遗传性疾病等潜在因素，避免诱发因素。
三、特殊人群的影响
儿童急性胰腺炎：多与感染、外伤或先天畸形相关，需避免过度禁食，优先肠内营养支持，禁用镇静剂，预防感染风险，预后良好。
老年急性胰腺炎：常合并高血压、糖尿病等基础病，器官储备功能差，需加强器官功能监测，调整治疗方案，预防感染和血栓，需警惕并发症风险。
孕妇急性胰腺炎：需权衡胎儿安全，优先非药物干预（如静脉补液），必要时终止妊娠或继续妊娠治疗，风险较非孕期高，早期干预可改善结局。
四、治疗与预防关键
早期干预：持续腹痛、恶心呕吐超过24小时需立即就医，避免延误病情，急诊检查淀粉酶、影像学及血常规。
营养支持：轻症患者逐步恢复低脂饮食，重症患者优先肠内营养，避免肠外营养依赖，保护肠道功能。
并发症管理：假性囊肿可观察或内镜引流，胰腺脓肿需抗生素联合手术治疗，定期复查CT/MRI评估恢复情况。
预防复发：严格戒酒，控制血脂、血糖，规律饮食，避免高脂、高盐、辛辣刺激食物，肥胖者减重，定期体检监测胰酶指标。
