鼻息肉的正确治疗方法以药物干预为基础，结合手术治疗、生活方式调整及并发症管理，具体方案需根据病情严重程度、合并症及特殊人群特征制定。
一、药物治疗
1. 鼻用糖皮质激素：作为一线治疗，局部抗炎抗水肿，缩小息肉体积，改善鼻塞、流涕等症状，适用于轻中度鼻息肉及术后预防复发，常用药物如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂。长期使用需遵医嘱，监测鼻黏膜反应。
2. 口服糖皮质激素：短期用于急性加重期或严重鼻息肉，严格控制疗程剂量，避免长期使用导致的骨质疏松、血糖升高。
3. 辅助药物：抗组胺药（氯雷他定等）用于合并过敏症状者，白三烯调节剂（孟鲁司特钠）对合并哮喘或阿司匹林不耐受者有辅助作用。
二、手术治疗
1. 鼻内镜手术：适用于药物治疗无效、息肉体积大（影响睡眠、嗅觉）或合并鼻窦炎、鼻息肉病者。通过切除息肉、开放鼻窦改善通气引流，术后需定期鼻腔冲洗及鼻用激素维持治疗。
2. 术后管理：术后1-3个月定期复查，清理分泌物及新生肉芽组织，持续使用鼻用糖皮质激素至少12周，降低复发率。
三、生活方式干预
1. 避免诱发因素：过敏体质者规避尘螨、花粉等过敏原，戒烟及远离二手烟，减少鼻黏膜刺激。
2. 鼻腔护理：每日用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔1-2次，保持湿润，促进黏液排出。
3. 增强免疫力：规律作息、均衡饮食（增加维生素C、锌摄入）、适度运动，降低呼吸道感染频率。
四、合并症管理
1. 慢性鼻窦炎：合并细菌感染时，根据分泌物培养结果选用敏感抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），联合鼻用激素及黏液溶解剂（乙酰半胱氨酸）。
2. 哮喘：需同步控制气道炎症，使用支气管扩张剂（沙丁胺醇）、吸入性糖皮质激素，避免鼻息肉加重诱发哮喘发作。
五、特殊人群调整
1. 儿童：少见，多与过敏或囊性纤维化相关，优先生理盐水冲洗及抗组胺药，避免口服激素，手术需严格评估耐受性。
2. 老年人：合并高血压、糖尿病时，药物选择避免影响基础病的药物，术后加强伤口护理，预防感染及血栓。
3. 孕妇：与孕期激素变化相关，优先低剂量鼻用布地奈德，避免口服药物，产后根据病情调整治疗。
