肠胃炎腹泻用药需优先通过口服补液盐预防脱水，感染性腹泻根据病原体类型选择药物（病毒感染无需抗生素，细菌感染需敏感抗生素），非感染性腹泻以对症治疗为主（如蒙脱石散、益生菌），儿童、孕妇、老年人等特殊人群需谨慎用药，必要时及时就医。
一、感染性肠胃炎腹泻
病毒感染性腹泻：轮状病毒、诺如病毒等引发的腹泻多为自限性，病程1～3天，表现为水样便、恶心呕吐。因无特效药，治疗以口服补液盐补充水分和电解质为主，婴幼儿、老年人等免疫力低下者需密切观察尿量、精神状态，出现脱水迹象（如尿量减少、皮肤干燥）立即就医。
细菌感染性腹泻：沙门氏菌、大肠杆菌等细菌感染需抗生素干预，需经医生诊断后使用敏感抗生素（如头孢克肟、阿莫西林），但喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）可能影响骨骼发育，18岁以下禁用，孕妇需权衡利弊后遵医嘱。
二、非感染性肠胃炎腹泻
饮食相关腹泻：暴饮暴食、不洁食物或食物过敏引发的腹泻，需停止诱因，饮食以清淡易消化的粥、面条为主，可短期服用蒙脱石散保护肠黏膜，避免油腻、辛辣食物加重肠道负担。
药物或疾病继发腹泻：服用泻药、抗生素等药物后腹泻，需咨询医生调整用药；糖尿病、甲状腺功能亢进等基础疾病患者，腹泻可能加重代谢紊乱，需优先控制原发病，必要时就医。
三、儿童肠胃炎腹泻
婴幼儿（0～2岁）：腹泻初期优先使用口服补液盐III，按说明书冲调服用，避免使用成人止泻药（如洛哌丁胺），6岁以下儿童禁用喹诺酮类抗生素，需由医生判断是否使用益生菌调节肠道菌群。
学龄前儿童（3～6岁）：此阶段儿童免疫力增强，但仍需注意脱水风险，可少量多次进食米汤、苹果泥等食物，避免自行服用抗生素，用药需家长全程陪同医生指导。
四、成人肠胃炎腹泻
青壮年：免疫力正常者轻度腹泻可通过饮食调整（如食用蒸苹果、山药粥）缓解，中重度腹泻（每日超过6次水样便）需及时就医，避免自行服用止泻药掩盖病情，同时注意监测电解质（钠、钾）水平。
老年患者：老年人基础疾病多（如糖尿病、心脏病），腹泻易引发脱水和电解质紊乱，需优先口服补液盐，避免使用影响心脏的药物（如某些抗生素），同时警惕因腹泻导致的跌倒风险，家属需加强照护。
