女性甲状腺癌常见症状包括颈部无痛性肿块或结节、声音嘶哑、吞咽/呼吸不适，部分患者因甲状腺功能异常出现乏力、体重变化等表现，少数患者以转移灶症状（如骨痛、淋巴结肿大）为首诊表现。
一、颈部肿块或结节表现：
女性患者中甲状腺结节检出率高于男性，30-45岁育龄女性因甲状腺组织敏感性较高，更易通过自检或体检发现。结节多为单发，质地较硬，表面不光滑，随吞咽上下移动；若短期内（2-4周内）迅速增大，需警惕恶性可能。超声检查显示结节边界不清、纵横比>1、微钙化是重要恶性征象。
二、甲状腺功能相关症状：
多数甲状腺癌不影响甲状腺功能，但约10%患者合并甲亢（表现为心悸、多汗、手抖、体重下降），少数合并桥本甲状腺炎时出现甲减症状（疲劳、怕冷、便秘）。女性患者因月经周期、情绪波动可能混淆症状，建议结合TSH、游离T3、游离T4检测综合判断，避免漏诊。
三、压迫与侵犯症状：
肿瘤增大或侵犯周围组织时，可压迫喉返神经导致单侧声音嘶哑，压迫气管引起呼吸困难（尤其夜间或平卧时加重）、压迫食管出现吞咽异物感或疼痛。中老年女性因基础疾病（如高血压、颈椎病）可能掩盖症状，需通过喉镜检查、颈部CT明确压迫部位。
四、特殊人群表现（妊娠期女性）：
妊娠期间甲状腺激素水平升高、甲状腺体积增大，可能使结节不易被察觉，症状常被误认为孕期生理反应。研究显示，妊娠前6个月内甲状腺癌风险较高，建议孕前或孕早期（12周前）完成甲状腺超声筛查，产后42天复查，避免因激素波动延误诊断。
五、无症状或体检发现的情况：
约20%甲状腺癌患者无明显症状，仅在体检（如甲状腺超声、颈部CT）中偶然发现结节，进一步检查确诊。此类患者肿瘤多为低风险类型（如乳头状癌），需定期随访（每3-6个月超声复查），监测结节大小、形态变化。
六、年龄差异表现：
年轻女性（20-40岁）甲状腺癌多为乳头状癌，生长缓慢，症状隐匿；中老年女性（>60岁）甲状腺癌中未分化癌比例相对较高，肿瘤进展快，易出现颈部肿块迅速增大、疼痛及远处转移。老年患者因器官功能衰退，症状可能被慢性疾病（如糖尿病、心肺疾病）掩盖，需提高警惕。
