慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜的慢性炎症性病变，主要表现为胃黏膜充血、水肿，无萎缩性改变，是消化科常见疾病，多数患者无明显特异性症状，或表现为上腹痛、餐后饱胀、嗳气等非特异性消化道症状。确诊需结合胃镜检查、病理活检及幽门螺杆菌检测。
一、疾病本质与诊断依据：慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜慢性炎症，胃镜下可见黏膜充血、水肿，病理活检显示淋巴细胞/浆细胞浸润，无腺体萎缩；诊断依据包括胃镜检查（观察黏膜形态）、病理活检（排除萎缩性胃炎）、幽门螺杆菌检测（C13/C14呼气试验）。
二、常见致病因素：1. 幽门螺杆菌感染（全球约50%人群感染，我国感染率40%~60%，是主要病因）；2. 饮食因素（长期高盐、辛辣、酒精摄入，或暴饮暴食、饮食不规律）；3. 药物刺激（长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等）；4. 精神心理因素（长期焦虑、抑郁、工作压力大）；5. 其他（如胆汁反流、长期吸烟）。
三、临床症状与个体差异：多数患者无症状，有症状者表现为上腹痛（隐痛或胀痛，餐后加重）、餐后饱胀、嗳气、反酸、食欲减退；儿童患者可能因饮食不规律出现反复腹痛、恶心，需警惕幽门螺杆菌感染；老年患者症状可能不典型，易合并基础疾病（如糖尿病、高血压）影响症状感知。
四、治疗与管理原则：1. 根除幽门螺杆菌（若检测阳性，需遵医嘱使用抗生素+质子泵抑制剂+铋剂四联疗法）；2. 对症治疗（抑酸药如质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂如硫糖铝）；3. 生活方式调整（规律饮食，避免辛辣/酒精/咖啡，减少腌制食品摄入，规律作息，缓解精神压力）；4. 定期复查（首次确诊后1~2年复查胃镜，尤其幽门螺杆菌阳性患者需随访根除效果）。
五、特殊人群注意事项：1. 儿童：避免自行服用成人药物，优先通过饮食调整（温软食物、少食多餐）缓解症状，家长若感染需同步治疗，降低儿童交叉感染风险；2. 老年人：慎用非甾体抗炎药，若因基础病需长期服药，建议联用胃黏膜保护剂，监测肝肾功能；3. 长期服药者：需告知医生正在服用药物，调整用药方案，避免药物叠加刺激胃黏膜；4. 有胃癌家族史者：每1~2年复查胃镜+病理活检，密切监测胃黏膜病变进展。
