小儿感冒咳嗽多为病毒性上呼吸道感染，多数可通过非药物护理缓解，仅当症状严重影响生活时需在医生指导下用药。避免盲目使用复方感冒药，尤其2岁以下儿童禁用。
一、非药物干预措施 1. 保持呼吸道湿润：室内湿度维持在40%~60%，可用加湿器（每日换水），避免干燥空气刺激气道。2. 补充水分：少量多次饮用温水，脱水时（尿量减少、口唇干燥）可服用口服补液盐（按说明书稀释）。3. 饮食调整：选择清淡易消化食物（如粥、面条），避免甜腻、辛辣及过烫食物，适当增加梨、苹果等水果摄入。4. 鼻腔护理：鼻塞严重时用生理盐水滴鼻剂（每次1~2滴）软化分泌物，婴幼儿可轻压鼻翼帮助排出。
二、药物使用原则 1. 镇咳药：仅剧烈咳嗽影响睡眠时使用，2岁以上儿童可在医生指导下选用右美沙芬（中枢性镇咳药），2岁以下禁用。2. 退热与祛痰：发热＞38.5℃且持续不适，可选用对乙酰氨基酚（2月龄以上适用）或布洛芬（6月龄以上适用），两者均需根据体重计算剂量。痰多咳嗽可使用氨溴索（需遵医嘱），禁用含可待因的复方镇咳药。
三、特殊人群注意事项 1. 婴儿（＜1岁）：避免镇咳药及复方感冒药，咳嗽伴呼吸急促（＞50次/分钟）、拒奶、口唇发绀，需立即就医排除喉炎、肺炎。2. 幼儿（1~6岁）：持续高热＞39℃超3天、咳嗽加重伴喘息，需排查细菌感染或哮喘发作。3. 特殊病史儿童：哮喘、先天性心脏病患儿需密切监测呼吸频率，避免接触冷空气及过敏原，必要时提前使用支气管扩张剂。
四、需就医的情况 1. 持续高热超3天，或伴随抽搐、意识模糊。2. 呼吸异常：呼吸急促（＞50次/分钟）、喘息、鼻翼扇动、胸壁凹陷。3. 全身症状：拒食、尿量减少（脱水）、精神萎靡、烦躁不安。4. 咳嗽特征：痰液变脓性、带血，或持续超2周无改善。
五、预防措施 1. 增强免疫力：保证规律作息（婴儿10~14小时/日，幼儿7~12小时/日），均衡饮食（增加蛋白质、维生素C摄入）。2. 减少感染风险：避免接触患病者，外出戴口罩，勤洗手，定期清洁家居表面。3. 基础疾病管理：哮喘儿童感冒季前接种流感疫苗，先天性心脏病患儿避免过度劳累及感冒诱发症状。
