黄斑病变治疗需根据类型（干性/湿性、糖尿病性、高度近视性等）、病情阶段及病因选择综合方案。主要治疗手段包括抗血管内皮生长因子药物注射、光动力疗法、激光治疗等，同时需控制基础疾病（如糖尿病）、补充营养（如叶黄素、Omega-3）及定期监测，早期干预可延缓视力下降。
一、年龄相关性黄斑变性。
干性（萎缩性）以营养支持和生活方式干预为主，补充叶黄素、维生素C/E、锌等营养素，避免吸烟及强光暴露，延缓黄斑区萎缩。湿性（新生血管性）首选抗血管内皮生长因子药物（如雷珠单抗、阿柏西普）注射，部分病例可联合光动力疗法或激光光凝。老年人群（60岁以上）需每年定期眼底筛查，控制高血压、高血脂等危险因素。
二、糖尿病性黄斑病变。
关键措施为严格控制血糖、血压及血脂，避免高血糖反复波动。黄斑水肿患者可采用抗血管内皮生长因子药物注射，或局部植入缓释激素（如地塞米松），严重病例可接受微脉冲激光治疗。糖尿病患者需每半年至一年进行眼底检查，监测血糖对黄斑区血管的影响，必要时联合全身抗炎治疗。
三、高度近视性黄斑病变。
核心是控制近视进展（如角膜塑形镜），避免剧烈运动及眼部外伤（防止视网膜牵拉）。补充叶黄素、Omega-3脂肪酸可辅助改善黄斑营养，进展迅速或出现出血时需抗血管内皮生长因子药物治疗。青少年及年轻近视人群（近视度数≥600度）需加强眼保健操，减少熬夜和近距离用眼时间，每半年复查眼底。
四、其他类型黄斑病变。
外伤性黄斑病变以手术修复为主，避免眼部二次损伤（如佩戴防护镜）；遗传性黄斑病变（如Stargardt病）目前无根治方案，可尝试研究性基因治疗药物；葡萄膜炎性黄斑病变需局部注射激素或免疫抑制剂控制炎症。特殊人群（如外伤后）需避免剧烈运动，遗传性患者需提前进行遗传咨询，孕期女性需定期监测胎儿眼部发育。
五、特殊人群注意事项。
老年人群应避免自行服用不明成分保健品，用药前咨询眼科医生；糖尿病患者注射抗血管内皮生长因子药物后需观察血糖变化，防止药物诱发低血糖；高度近视患者若出现视物变形、黑影遮挡，需立即就医，避免延误治疗。所有人群均需避免长期暴露于强光，外出佩戴防紫外线太阳镜，控制每日用眼时长。
