喉炎是喉部黏膜的急性或慢性炎症性疾病，以声音嘶哑、咽痛、咳嗽为典型表现，儿童、老年人及长期用声职业人群为高发群体。感染性病因（病毒或细菌）占急性喉炎80%以上，病毒以流感病毒、副流感病毒为主，细菌多为A组链球菌；非感染性因素包括用声过度、过敏原刺激、反流性食管炎等。
一、核心类型及典型症状
急性喉炎起病急，病毒感染时伴发热、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣，儿童易因声门下水肿引发喉梗阻（表现为呼吸困难、烦躁、口唇发绀）；细菌感染多伴咽痛剧烈、吞咽困难，可出现脓痰。慢性喉炎病程超3个月，表现为持续性声音嘶哑、咽部异物感，晨起咳嗽伴少量黏液痰，长期吸烟、粉尘暴露人群多见。
二、诊断与鉴别要点
需结合喉镜检查（观察声带充血、水肿或声带运动受限）、血常规（病毒感染时淋巴细胞升高，细菌感染中性粒细胞及C反应蛋白升高），必要时行细菌培养或过敏原检测。需与扁桃体炎（咽痛剧烈但无声音嘶哑）、反流性咽喉炎（反酸伴胸骨后烧灼感）、声带息肉（单侧声带固定）鉴别。
三、治疗原则与非药物干预
优先非药物护理：保持声带休息（减少说话，避免喊叫），每日饮水2000~3000ml（温水或淡盐水含漱），空气湿度维持40%~60%，使用加湿器。药物对症治疗：病毒感染以对症支持为主，细菌感染需医生评估后使用抗生素（如青霉素类）；急性喉炎水肿明显时，吸入性糖皮质激素雾化（如布地奈德）可快速缓解症状，儿童禁用右美沙芬等中枢镇咳药。
四、特殊人群管理
儿童：急性喉炎出现喉鸣、呼吸困难时，立即就医，避免自行使用成人药物（如布洛芬需按体重计算剂量）；6个月以下婴儿禁用镇咳药，优先生理盐水雾化湿化气道。孕妇：非必要不使用药物，咽痛时可饮用1岁以上适用的蜂蜜水（需医生评估），避免接触刺激性气体。老年人：合并慢性阻塞性肺疾病者需监测血氧饱和度，急性发作时提前准备吸氧设备，慎用强效止咳药（如可待因）。
五、预防措施
避免长期用嗓过度（教师、歌手等职业人群需定时发声训练），戒烟限酒，定期清洁鼻腔（减少鼻腔分泌物倒流刺激喉部）；每年接种流感疫苗降低病毒感染风险；雾霾天佩戴口罩，室内使用空气净化器；慢性喉炎患者需定期检查喉镜，排查声带病变。
