急性咽喉炎的药物治疗以对症缓解和针对病因治疗为主，常用药物包括解热镇痛药、局部含漱/含服制剂及抗生素（需医生评估后使用）。
一、药物治疗选择
1. 对症缓解药物：对乙酰氨基酚可缓解咽喉疼痛及发热症状，适用于2月龄以上儿童及成人；布洛芬适用于6月龄以上儿童及成人，具有抗炎镇痛作用。含漱液可选用复方氯己定含漱液，通过抑制细菌繁殖减轻局部炎症；含片类如西瓜霜含片、西地碘含片可缓解局部干燥、疼痛，但需注意碘过敏者禁用西地碘含片。
2. 针对病因药物：若明确为细菌感染（如链球菌性咽炎），需在医生指导下使用抗生素，如青霉素类（阿莫西林）、头孢菌素类（头孢呋辛）等，病毒感染无需抗生素，滥用抗生素可能导致耐药性。
二、特殊人群用药规范
1. 儿童用药：2月龄至6月龄儿童发热时优先使用对乙酰氨基酚，避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）；6月龄以上儿童可按需使用布洛芬，但需严格按说明书控制剂量。避免使用成人剂型药物，优先选择儿童专用剂型。
2. 孕妇及哺乳期女性：妊娠早期（前12周）慎用非甾体抗炎药，可优先选择对乙酰氨基酚；哺乳期用药需咨询医生，避免药物通过乳汁影响婴儿。
3. 老年人及慢性病患者：合并肾功能不全者避免使用含非甾体抗炎成分的复方制剂；高血压、冠心病患者慎用含伪麻黄碱的复方感冒药，需在医生评估后用药。
三、非药物干预措施
1. 生活方式调整：每日饮水量保持1500~2000ml，以温水、温凉流质（如米汤、粥水）为主，避免辛辣、过烫食物；戒烟限酒，避免接触二手烟及空气污染。
2. 物理缓解方法：可用淡盐水（500ml水加5g盐）含漱，每日3~4次；冷敷颈部缓解咽喉肿胀，每次15~20分钟。
四、注意事项
1. 用药原则：以缓解症状为核心，不盲目追求“快速治愈”，优先非药物干预；若症状持续超过3天无改善或加重，需及时就医。
2. 避免误区：无需常规使用抗病毒药物（如奥司他韦），仅在明确流感病毒感染时遵医嘱使用；不建议自行使用复方抗生素制剂或注射剂。
五、就医指征
出现高热持续超过3天、呼吸困难、吞咽困难加重、皮疹或关节痛等症状，需立即就医，排查是否合并细菌感染、扁桃体周围脓肿或其他严重疾病。
