脑出血后遗症有哪些特征表现呢

来源:民福康

脑出血后遗症的特征表现主要体现在运动、语言、认知、吞咽、感觉及情绪心理等多个系统功能障碍,具体表现因出血部位、出血量及个体恢复差异有所不同。

一、运动功能障碍

肢体瘫痪多表现为单侧肢体(通常为出血对侧)肌力下降,肌力分级可反映损伤程度(0级完全瘫痪,5级肌力正常),常见于基底节区出血。运动协调性异常表现为行走时划圈步态、上肢精细动作(如系扣、持物)困难,老年患者因合并高血压、糖尿病等基础病,运动功能恢复周期较无基础病者延长30%-50%。儿童患者神经可塑性较强,运动功能恢复潜力高于成人,但长期卧床可能导致关节挛缩。

二、语言功能障碍

分为失语症与构音障碍:失语症表现为语言理解或表达困难,如运动性失语(能听懂但说不出)、感觉性失语(能说但听不懂);构音障碍因发音器官肌肉协调障碍,表现为发音不清但语言理解正常,常见于脑干部位损伤。儿童患者语言发育关键期若受损,可能伴随语言发育迟缓,需尽早开展语言康复训练。

三、认知功能障碍

记忆力减退以近期记忆为主(如忘记当日安排),执行功能障碍表现为难以完成复杂任务(如购物计划、服药流程)。影像学研究显示,海马区、前额叶损伤与认知障碍显著相关,高血压病史患者认知衰退速度较无病史者快1.2倍,糖尿病患者因微血管病变进一步加重认知功能下降。

四、吞咽功能障碍

表现为进食时呛咳、咀嚼无力,严重时需鼻饲管维持营养。吞咽反射减弱或消失可导致误吸,吸入性肺炎发生率较正常人群高2.3倍,老年患者因吞咽肌群协调性下降,误吸风险是中青年的2.3倍,需通过吞咽造影或纤维喉镜评估吞咽功能。

五、感觉与情绪心理障碍

感觉异常包括单侧肢体麻木、痛觉减退或过敏(如触碰烫感),情绪障碍中抑郁发生率约40%-60%,表现为兴趣减退、持续低落;焦虑伴随躯体症状(如心悸、失眠)。儿童患者情绪问题常被忽视,需结合心理量表(如儿童抑郁量表CDI)早期筛查,避免因长期情绪压抑影响神经功能康复。

特殊人群提示:老年患者需加强血压、血糖控制(如每日监测血压至130/80mmHg以下),儿童患者建议在康复师指导下开展认知行为干预,合并基础病者应每3个月复查头颅影像学评估神经功能进展,避免因未及时干预导致后遗症加重。

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脑出血后遗症
脑出血后遗症一般是指脑出血恢复期,脑出血恢复期主要是指患者发生脑出血情况后6个月依旧存在不同程度的脑损伤和功能障碍。
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脑出血几天能清醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定,存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时,正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时,可能需要经过系统的抢救或治疗,在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人,没有接
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
脑出血后遗症都有哪些
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血后遗症包括头痛、肢体偏瘫、失语等。 1、头痛 约50%以上的脑出血患者会出现头痛,这种头痛通常非常剧烈,患者常常感觉脑袋里要爆炸一般。头痛可能持续存在,也可能随着病情的好转而逐渐减轻。 2、肢体偏瘫 这是脑出血常见的后遗症之一,表现为一侧肢体无法活动或活动不灵活,严重时可能完全不能活动。偏瘫是
右丘脑出血后遗症
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
右丘脑出血后遗症包括感觉功能障碍、精神障碍、复视等。 1、感觉功能障碍 患者主要表现为左侧肢体感觉功能障碍,可能会有自发性疼痛和超敏反应。 2、精神障碍 右侧丘脑出血的患者经治疗后可能会遗留精神障碍,表现为消极悲观、郁郁寡欢、精神萎靡、性格改变、烦躁易怒等。 3、复视 右利手的患者大脑优势半球为左脑
基底节区脑出血后遗症
董华丽 主任医师
郑州市中医院 三甲
基底节区脑出血的后遗症有瘫痪或肌肉运动丧失、说话和理解困难、精神症状等。 1.瘫痪或肌肉运动丧失 基底节区脑出血的患者可能会出现对侧肢体瘫痪的情况,部分患者可能会出现无法控制某些肌肉的现象。 2.说话和理解困难 患者可能会出现说话不清楚、发音困难、重复语言、无法理解别人说的话等情况。 3.精神症状
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
少量脑出血能自愈吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
少量脑出血是有可能自愈的,但是也一定要查明出血部位,警惕再次出血的可能性。如果有头痛头晕较前加重,肢体偏瘫,言语功能障碍等,及时的去医院,进一步的进行相关的治疗。建议完善头部CT,头部核磁,脑血管造影等共同明确。建议后期一定要积极的控制血压,一般来讲可以口服硝苯地平,但是也要根据实际情况进行决定。以
脑出血的病因
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血的全称应该称为高血压性脑出血,临床上经常见到的脑出血都归为高血压性脑出血,顾名思义就是高血压引起的血管疾病,在这基础上出现脑出血,是长期高血压损害导致在深穿支的动脉出现粟粒样动脉瘤,这种粟粒样动脉瘤就形成了容易破溃的薄弱环节,在一过性血压升高的时候就会导致脑出血,形成脑血管病,称之为高血压性脑出血。因此,脑出血的核心病因就是高血压,
脑出血如何治疗
杨志刚 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脑出血的治疗,一般治疗包括安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继发出血、加强护理、防治并发症、康复训练等。通过这些治疗,能够改善患者的症状。如果病情需要应及时进行外科手术治疗,以降低死亡率,减少残疾。手术一般分为两大类,一类是血肿清除术,另一类是钻孔引流术。
脑出血的危险期是几天
陈春 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑出血是一种突然起病的脑血管破裂引起脑损害的疾病,脑出血会引起脑部的水肿,脑水肿的时间一般在三天开始,三到七天达到最高峰,水肿持续的时间一般为两周。正常情况下度过脑水肿期,则表示度过了脑出血的危险期,所以把脑出血危险期定在七到十四天。
头被撞多久排除脑出血
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
头被撞了需要尽快进行头颅CT来排除脑出血,撞伤后24小时还要复查头颅CT排除脑出血。部分迟发性脑血肿患者,需要在被撞伤后一周甚至两周再进行头颅CT复查排除脑出血,尤其是硬膜下血肿情况。当患者头被撞伤以后,需要注意观察神志以及呼吸、精神反应状态。
脑出血严重吗?会危及生命吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑出血疾病较为严重。对于脑干出血或者大量出血,易危及患者生命。对于脑出血疾病,主要是由于血管破裂所引起,多数患者存在高血压或者动脉瘤疾病。当患者出现脑出血疾病时,需及时将患者送往医院进行CT检查,观察脑出血的部位以及量的大小,判断下一步的治疗方案。对于出血量较少的患者,可保守观察,因为其可自行吸收;如果量较大,需进行钻孔引流,从而改善患者
脑出血后遗症小脑萎缩的表现
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症小脑萎缩说明脑出血位置在小脑,由于脑出血压迫导致小脑萎缩。小脑主要起到调节平衡的功能,所以脑出血后遗症小脑萎缩的主要表现为平衡方面出现障碍,比如行走不稳、恶心、呕吐、天旋地转等症状。一旦出现上述症状,建议及时就医,根据临床表现采取相关的治疗,以缓解相关不适症状。
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