高压氧对脊髓损伤有改善缺氧等作用机制,治疗时机一般伤后72小时内生命体征稳定后开始,疗程10-15次左右依病情定,有绝对和相对禁忌证,儿童、孕妇、老年患者等不同人群治疗有相应注意事项。

高压氧治疗脊髓损伤的时机
一般认为,脊髓损伤后尽早进行高压氧治疗效果较好。通常在患者生命体征稳定后即可开始,一般建议在伤后72小时内开始高压氧治疗,当然具体时机还需结合患者的整体病情和身体状况来综合判断。对于一些延迟就诊的患者,只要没有高压氧治疗的禁忌证,也可以进行高压氧治疗。
高压氧治疗脊髓损伤的疗程
高压氧治疗脊髓损伤一般需要多个疗程。通常一个疗程为10-15次左右,具体疗程数需要根据患者的病情严重程度、恢复情况等因素来确定。一般需要进行多个疗程的治疗,疗程之间可能需要有一定的间隔时间,比如间隔1-2周等,以观察患者的恢复情况并调整后续治疗方案。
高压氧治疗脊髓损伤的禁忌证
绝对禁忌证:未经处理的气胸、纵隔气肿;肺大疱;活动性内出血及出血性疾病;结核性空洞形成并咯血。
相对禁忌证:重症上呼吸道感染;重度肺气肿、肺功能不良;重度鼻窦炎;高碳酸血症;Ⅱ度以上心脏传导阻滞;颅内新生物、癫痫、高热;血压过高(收缩压>200mmHg);孕妇及妇女月经期;有氧中毒史者等。在进行高压氧治疗前,需要对患者进行全面评估,排除禁忌证后才能进行治疗。
不同人群高压氧治疗脊髓损伤的注意事项
儿童:儿童进行高压氧治疗时需要特别谨慎。要确保儿童能够配合治疗,避免在治疗过程中出现哭闹、躁动等情况。同时,要密切观察儿童在高压氧治疗过程中的反应,因为儿童的身体机能和耐受能力与成人不同,需要严格按照儿童高压氧治疗的规范来进行操作,以保障安全和治疗效果。
孕妇:孕妇属于相对禁忌证人群,一般不建议进行高压氧治疗,除非在充分评估利弊后,认为治疗的获益明显大于风险时才会谨慎实施。因为高压氧治疗对孕妇和胎儿的影响需要慎重考虑,要综合权衡是否进行治疗。
老年患者:老年患者进行高压氧治疗时,需要关注其基础疾病情况,如是否有高血压、心脏病等。要提前对老年患者的身体状况进行全面评估,治疗过程中要密切监测生命体征等变化,根据患者的耐受情况调整治疗方案,确保治疗的安全性和有效性。



