先兆流产的预防需综合早期风险评估、生活方式管理及基础疾病控制，关键措施包括规律产检、避免过度劳累、控制基础疾病（如高血压、糖尿病）、减少心理压力等，高危人群（如高龄、既往流产史者）应加强孕期监测。
一 生活方式干预
均衡饮食，补充叶酸（孕前3个月开始），避免高糖高脂饮食；规律作息，每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜；适度运动（如散步，每周3-5次，每次30分钟），避免剧烈运动或体力劳动；戒烟戒酒，远离二手烟及化学毒物（如甲醛、重金属），减少辐射暴露（如避免频繁接触X光）。
二 基础疾病管理
有高血压者需将血压控制在140/90mmHg以下，优先选择对妊娠安全的降压药物（如拉贝洛尔）；糖尿病患者需通过饮食、运动及必要时药物治疗（如胰岛素）维持血糖稳定（空腹血糖4.4-6.1mmol/L）；甲状腺功能异常者（如甲减或甲亢）需规范治疗，复查甲状腺功能，维持TSH在0.1-2.5mIU/L；贫血者需补充铁剂，纠正贫血状态（血红蛋白≥110g/L）。
三 孕期健康监测
首次产检应确认孕周（根据月经周期及血HCG、超声检查），明确宫内妊娠及胚胎发育情况；早孕期（孕12周前）每2-4周产检1次，监测血孕酮、HCG水平及超声；出现阴道少量出血或轻微腹痛时，立即就医，避免自行判断延误诊治；记录胎动、腹痛、出血等症状，做好胎动计数，高危孕妇（如复发性流产史）需增加产检频次至每周1次。
四 高危因素干预
年龄＞35岁者孕前需进行遗传咨询，评估染色体异常风险；既往流产≥2次者需孕前检查（如子宫超声、免疫抗体检测），必要时进行胚胎染色体检查；子宫畸形（如纵隔子宫）者孕前需手术矫正，术后避孕6个月再备孕；免疫因素异常（如抗磷脂综合征）者需孕前应用低分子肝素，孕期持续至孕12周。
五 特殊人群关怀
高龄孕妇（≥35岁）：加强血清学筛查（如孕11-13周NT检查），必要时行羊水穿刺；有不良孕产史者：孕前3个月进行心理评估，必要时接受认知行为干预，避免焦虑情绪；肥胖女性（BMI≥28）：孕前减重5%-10%，通过饮食控制（每日热量＜1800kcal）及运动改善胰岛素抵抗；职业女性：避免久坐或长时间站立，工作间隙适当活动，减少精神压力（如通过冥想、瑜伽调节情绪）。
