眼睑下垂手术适宜年龄

来源:民福康

先天性眼睑下垂手术适宜年龄为2~5岁,轻中度下垂(下垂量<2mm,遮盖瞳孔<1/3)可观察至2岁,期间每3个月评估是否影响双眼视功能;若下垂快速进展或遮盖瞳孔≥1/3,建议在1.5岁前完成手术,避免因长期上睑遮挡导致弱视、屈光不正及面部发育不对称。中重度下垂(下垂量≥2mm)需2~5岁间手术,此阶段患儿视觉系统开始形成立体视觉,手术可阻断视功能损害进展,且能配合简单检查及术后护理,降低揉眼等并发症风险。

后天性眼睑下垂手术适宜年龄需先控制基础疾病。神经麻痹(如动眼神经损伤)患者需观察6个月以上,确认下垂无进展且肌力恢复稳定后手术;重症肌无力患者需经胆碱酯酶抑制剂治疗,病情缓解3个月后评估;眼睑外伤后需等待局部瘢痕软化(3~6个月),无感染及眼睑畸形风险时再考虑手术。成年人无严格年龄限制,但需结合全身健康状况及心理需求,儿童患者需在避免过度治疗前提下,优先解决影响生活质量的下垂问题,如遮挡瞳孔导致的阅读困难等。

婴幼儿(1岁以下):轻中度下垂优先非手术干预(如局部按摩),避免因手术创伤影响眼睑发育;若下垂导致双眼视轴偏斜或瞳孔区持续遮挡,需在6个月后经眼科检查确认无神经肌肉疾病后,选择额肌瓣悬吊术等创伤较小的术式,且手术需由经验丰富的医生操作以避免眼睑闭合不全。青少年(12~18岁):该阶段患者对外观关注度高,下垂可能影响社交及心理状态,可在12岁后根据下垂程度及心理评估决定手术,同时需同步治疗可能的屈光不正(如近视、散光),避免术后视力问题影响学业。老年患者(60岁以上):需排除严重心肺功能不全、凝血功能障碍等禁忌证,控制血压、血糖稳定后可手术,但需注意术后眼睑水肿恢复较慢,建议选择微创术式,术后加强眼睑护理。

手术年龄相关影响因素包括下垂程度:轻中度下垂以观察为主,中重度下垂需尽早手术;双眼差异需同期处理,避免单眼手术导致的斜视;视觉功能评估包括立体视锐度、屈光状态及弱视筛查,弱视患者需先矫正屈光不正,3~6个月无改善则考虑手术;心理状态方面,10岁以下儿童需家长配合术前心理建设,12岁以上患者可参与手术决策,选择个性化术式;原发病稳定性决定后天性手术时机,如重症肌无力患者术后可能因药物调整出现症状反复,需与内科医生协同管理。

阅读全文
了解疾病
眼睑下垂
眼睑下垂是指上睑下垂,上睑下垂是指先天性发育异常、后天疾病造成一侧或双侧上眼睑低于正常位置水平的眼部疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

眼睑下垂手术的并发症是什么?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
上睑下垂现在直接说到并发症,那我先说一下,上睑下垂是通过手术可以矫正的,手术就要发生并发症,手术的并发症有哪些?比如说我们把这个他眼睛睁不开,我们让他睁的过大了,就会导致角膜的暴露,引起暴露性角膜炎,也可以引起上睑的内翻倒睫,从而对角膜造成的影响。也可以导致欠角或者过角,其它一些这样的并发症。
眼睑下垂手术成功率是多少?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
随着医学技术的发展,目前上眼睑下垂手术已经很成熟了,手术的成功率虽然不能一概而论,但是成功率相对来说还是比较高的,建议手术的话,一定要去正规的三甲医院手术,安全有一定的保障。
什么是眼睑下垂
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼睑下垂又称上睑下垂,是指上眼睑部分或完全的下垂,导致完全或部分遮盖了瞳孔,对生活造成极大的不便。同时又分为病理性和先天性,病理性是由某些特殊疾病引起的,而先天性还可能造成弱视。
眼睑下垂手术成功率高吗?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
先天性上眼睑下垂手术的成功率较高,具体的成功率要根据病情、风险因素等方面来进行判断,临床上以提上睑肌前徙术、额肌悬吊术以及硅胶悬吊术治疗为主,但是患者手术后有可能会出现矫正不足、矫正过度、睑裂闭合不全、暴露性角膜炎以及眼睑外翻等并发症,术后还应遵医嘱使用抗生素药预防感染。手术后一个星期之内应减少用药
15岁先天性上眼睑下垂
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
病情分析:先天性上眼睑下垂有可能是隐性遗传导致的上睑神经发育缺损引起的。建议:患者要及时进行手术矫正。如果是肌源性的上睑下垂则需要用新斯的明或者是三磷酸腺苷来治疗,需要根据病来采取合适的措施治疗。
眼睑下垂手术后眼睛闭不住怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般这种情况需要1到3个月左右的时间慢慢改善的,大部分人一段时间后都是可以完全闭合的。如果你的眼睛一直闭不上,那就很有可能是矫正过度导致的。可以遵医嘱在局部涂抹抗生素类软膏治疗,例如红霉素软膏等。
三个月宝宝右眼轻微先天性眼睑下垂怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
先天性的眼睑下垂只能通过手术的方式矫正,严重的眼睑下垂最好尽快手术,在婴儿视力发育前最好就进行手术,防止影响视力的发育,而轻微的眼睑下垂一般不会影响到视力或对视力的影响很小,家长可以等孩子稍大一些再进行手术,或者如果对眼睛喝生活都没有影响,不进行手术也是可以的。
重症肌无力和眼睑下垂有什么关系?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
上睑下垂除了遗传性上睑下垂,其他后期的形成的上睑下垂大多是由于外力、眼部疾病等造成的,而重症肌无力的症状中有一条就是表现为上睑下垂,医生为了明确你的病因,会让上睑下垂的患者做检查看是否是由于重症肌无力造成的上睑下垂,在明确病因后再进行治疗。
为什么会上眼睑下垂
陈婷 主治医师
山西省心血管病医院 三甲
眼睑下垂可分为先天性与继发性两种,先天性眼睑下垂主要是由于遗传导致的,如果父母患有此类疾病,则孩子也有可能会遗传出现此类疾病;其次,继发性眼睑下垂可能是由于外伤、眼部手术损伤、肌肉系统疾病、脑肿瘤等因素导致的;患者出现此类症状,需积极治疗,同时日常需注意避免过度用眼,保持眼部卫生与清洁,减少眼部刺激
下颚瞬目综合症伴有上眼睑下垂怎么治疗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
这种疾病现在目前主要是通过手术治疗,主要是通过肌末端与眉部悬吊,消除了因咀嚼时会联合眼睑运动,但是之后对于眼睑下垂,要做额肌悬吊手术,通过这两种手术解决问题。因为这两项手术都有一定的技术要求,建议您去专业医院治疗。
眼睑下垂怎么治疗
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
如果上睑下垂情况比较轻,属于轻中度上睑下垂,可以通过提上睑肌矫正来进行手术矫正。但如果上睑下垂情况比较重,患者眼睛完全睁不开,黑眼球完全被遮住,可以通过额肌矫正、额肌瓣手术进行矫正,以恢复外观对称、防止视功能障碍,但具体选择需要依据病情进行手术。
眼睑下垂手术的并发症是什么
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
上睑下垂通常是通过手术矫正,如果手术导致角膜暴露,可引起暴露性角膜炎,患者患侧有异物感、畏光、流泪、充血等不适症状。此外,上睑下垂手术也可以引起上睑内翻倒睫,从而对角膜造成影响。同时,上睑下垂手术还可能会出现睑裂闭合不全、上睑迟滞、双眼形态不对称等并发症。
什么是上眼睑下垂
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
什么是上睑下垂?我们正常人平视,向前方平视的时候,那么我们的上睑是遮盖角膜大概1.5到2个毫米。角膜就是黑眼球,我们俗称的黑眼球,是1.5到2个毫米,上睑下垂就是它超过了2毫米,就叫上睑下垂。那这个原因有好多种,有先天性的也有后天性。
眼睑下垂和眼肌无力的区别
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睑下垂和眼睛无力的区别,主要体现在以下几个方面:第一发病原因不同,眼睑下垂通常是由于先天发育异常或者是眼部受到外伤等原因造成的。而眼肌无力一般是由于患有自体免疫反应性疾病引起的。第二发病时间不同,眼睑下垂一般在出生后或者外伤后当时出现,而眼肌无力是随着年龄增长逐步表现出来的。第三治疗方法不同,眼睑下垂通常需要手术进行治疗,而眼肌无力可以
眼睑下垂多久恢复
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睑下垂可以通过口服神经营养药物,如甲钴胺片促进恢复,部分患者可以在三个月之内恢复。但是更多患者即使药物保守治疗,也很难使上睑下垂恢复,此时就应该通过手术治疗,使患者外观得到改善,如可以做提上睑肌缩短术、额几瓣悬吊术等。
怎样判断婴儿眼睑下垂
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
眼睑下垂是眼科常见病,婴儿眼睑下垂主要症状是上眼睑不能上提,孩子常紧缩额头、耸肩来辅助提上眼睑,严重者需仰头视物才能看清楚。孩子伴有下垂超过瞳孔失可造成孩子弱视,所以家长看着孩子上眼睑抬不起来时候就建议尽早到眼科进行就诊,看是否需要手术来进行治疗,同时要排除有无神经性疾病所导致。
免费咨询