预防老年性耳鸣需从控制基础疾病、避免噪音暴露、优化饮食营养、规律生活方式及早期听力监测五方面入手。
一、控制基础疾病：老年人群高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病高发，这些疾病会通过影响内耳微循环导致耳鸣。临床研究显示，高血压患者耳鸣发生率是非高血压人群的1.8倍，糖尿病患者长期高血糖状态下，内耳微血管基底膜增厚，血流灌注量降低，可能诱发耳鸣。建议定期监测血压（收缩压控制在140mmHg以下）、血糖（糖化血红蛋白<7%）、血脂（低密度脂蛋白胆固醇<3.4mmol/L），遵医嘱规范用药，维持指标稳定。
二、避免噪音暴露：长期暴露于85分贝以上噪音环境（如交通枢纽、工业车间）会导致内耳毛细胞损伤，毛细胞是听觉信号转导的关键结构，损伤后易引发耳鸣。《职业与健康杂志》2023年研究指出，持续噪音暴露>10年的人群，耳鸣发生率达35%，显著高于无噪音暴露人群。建议日常减少噪音接触，必要时佩戴专业防噪耳塞（降噪值≥20分贝），避免长时间使用耳机（音量控制在60分贝以下，单次佩戴不超过1小时）。
三、优化饮食营养结构：内耳细胞代谢需要抗氧化营养素，维生素C（如柑橘、猕猴桃）、维生素E（坚果、橄榄油）可清除自由基，减少内耳氧化损伤；Omega-3脂肪酸（深海鱼、亚麻籽）能改善内耳微循环，降低耳鸣风险。临床观察显示，每日摄入200mg以上Omega-3脂肪酸的老年人，耳鸣严重程度评分降低25%。建议增加深海鱼（每周2-3次）、深色蔬菜（菠菜、西兰花）、全谷物（燕麦、糙米）等食物摄入，必要时在医生指导下补充复合维生素。
四、规律运动与健康生活习惯：适度有氧运动（如快走、太极拳）可促进全身血液循环，改善内耳血流灌注，研究表明每周≥150分钟中等强度运动的老年人，耳鸣发生频率降低28%。此外，戒烟限酒（酒精会加重内耳血管痉挛，烟草中的尼古丁损伤听神经）、保证每日7-8小时睡眠（睡眠不足会导致神经敏感性增加，诱发耳鸣）、避免熬夜及过度疲劳，均有助于维持内耳神经功能稳定。
五、定期听力监测与早期干预：耳鸣常是听力下降的早期信号，《中华老年医学杂志》2021年数据显示，老年性耳鸣患者中72%存在不同程度听力损失。建议65岁以上老年人每年进行一次纯音测听检查，发现听力阈值≥25分贝时，及时在耳鼻喉科医生指导下干预（如佩戴助听器、声音掩蔽治疗），避免听力进一步退化加重耳鸣症状。
