肠胃炎症状主要表现为腹痛、腹泻、呕吐、恶心、发热及脱水相关症状，具体特点及不同人群表现如下：
一、主要症状表现
1. 消化道核心症状：腹痛多为脐周或上腹部隐痛、绞痛或胀痛，餐后或排便后可能加重；腹泻表现为每日数次至十余次稀水状或水样便，部分伴黏液或少量脓血，重症者可出现里急后重；呕吐频率较高，进食后或空腹时均可发生，呕吐物多为胃内容物，严重时呈胆汁样物；恶心常与呕吐伴随出现，部分患者伴食欲不振、腹胀。
2. 全身伴随症状：发热多为低热至中度发热（37.3℃~38.5℃），少数重症者可达高热（>38.5℃），持续1~3天；脱水症状表现为口干、尿量减少（成人每日尿量<500ml，儿童<5ml/kg/小时）、皮肤弹性下降（捏起皮肤后回弹延迟>2秒）、眼窝凹陷；部分患者伴乏力、头痛、肌肉酸痛，重症者可出现意识模糊。
二、特殊人群症状特点
1. 儿童：因表达能力有限，脱水症状更易被忽视，表现为频繁哭闹、拒食、精神萎靡，严重时出现高热惊厥或抽搐；腹泻次数多且量少，易因快速脱水引发电解质紊乱（低钾、低钠），需警惕尿量骤减、哭时无泪等早期脱水信号。
2. 老年人：症状多不典型，腹痛、腹泻程度较轻，但脱水风险更高，因基础疾病（如糖尿病、心脑血管疾病）可能诱发急性并发症，需关注意识状态变化（如嗜睡、烦躁）及血压波动。
3. 孕妇：剧烈呕吐可能导致电解质失衡（如低钾血症），影响胎儿营养摄入；脱水可增加早产或流产风险，持续呕吐伴少尿时需及时干预。
三、症状持续与严重程度分级
1. 普通肠胃炎：症状持续1~3天，以消化道症状为主，无脱水，体温正常或低热，经休息及补水后可自行缓解。
2. 重症肠胃炎：持续高热（>38.5℃）超2天，呕吐/腹泻频繁至无法进食进水，出现明显脱水（尿量<30ml/小时，皮肤干燥、眼窝凹陷），伴肌肉无力、心律失常（低钾血症表现）。
3. 需紧急就医警示信号：剧烈腹痛（如持续性绞痛、固定压痛点）、血便或黏液脓血便、高热伴意识模糊、血压下降、儿童抽搐或拒食超12小时。
四、症状诱因与潜在风险
常见诱因包括病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）、细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌）、饮食不洁（生食、变质食物）、药物刺激（非甾体抗炎药过量）；潜在风险有脱水引发急性肾损伤，感染扩散致败血症，儿童长期腹泻影响生长发育，老年人基础疾病加重（如心功能不全、糖尿病酮症）。
