糖尿病是由胰岛素分泌和（或）作用缺陷引发以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要分为1型、2型等，诊断指标有空腹等血糖达相应值伴症状或糖化血红蛋白≥6.5%可辅助诊断，非药物干预包括饮食控制和运动锻炼，药物治疗有胰岛素及口服降糖药，特殊人群如儿童、妊娠期、老年有不同注意事项，并发症有急性和慢性，预防需针对高危人群定期监测并保持健康生活方式。
一、定义与分类
糖尿病是由胰岛素分泌和（或）作用缺陷引发的代谢性疾病，以慢性高血糖为特征。主要分为1型糖尿病（多因遗传、自身免疫等致胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏）、2型糖尿病（与遗传、肥胖、久坐生活方式等相关，以胰岛素抵抗为主伴相对缺乏）及其他特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病等。
二、诊断指标
1.血糖检测：空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L，且伴多饮、多食、多尿、体重减轻等症状可诊断；2.糖化血红蛋白（HbA1c）：反映近2-3个月血糖平均水平，≥6.5%可辅助诊断。
三、非药物干预
1.饮食控制：合理控制碳水化合物、脂肪、蛋白质摄入，遵循定时定量原则，增加膳食纤维（如蔬菜、全谷物）摄入，减少高糖、高脂食物。2.运动锻炼：根据年龄、身体状况选择合适运动，如每周至少150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），运动前后监测血糖，避免低血糖。
四、药物治疗
1.胰岛素：1型糖尿病需终身使用，2型糖尿病口服药控制不佳时使用。2.口服降糖药：包括二甲双胍（适用于2型糖尿病，改善胰岛素抵抗）、磺脲类（刺激胰岛素分泌）等，用药需根据病情遵医嘱。
五、特殊人群注意事项
1.儿童糖尿病：多为1型，需关注生长发育，运动时防低血糖，饮食保证营养均衡，严格按医嘱治疗。2.妊娠期糖尿病：严格监测血糖，饮食调整兼顾母婴营养，避免对胎儿产生不良影响。3.老年糖尿病：警惕低血糖风险，药物选择考虑肝肾功能，运动适度防跌倒，定期监测并发症。
六、并发症
1.急性并发症：糖尿病酮症酸中毒（表现为高血糖、酮症、酸中毒）、高渗高血糖综合征（严重高血糖、高渗状态）。2.慢性并发症：
糖尿病肾病：蛋白尿、肾功能减退。
糖尿病视网膜病变：可致失明。
糖尿病神经病变：肢体麻木、感觉异常等。
糖尿病足：溃疡、感染甚至截肢。
七、预防措施
对有糖尿病家族史、肥胖、高龄等高危人群，定期监测血糖，保持健康生活方式，控制体重，戒烟限酒，维持血压、血脂正常范围。
