当发生噎住情况时,成人及1岁以上儿童用海姆立克急救法(站立位或卧位),婴儿用特定的面朝下拍背和面朝上按压胸部交替的急救法;进食时成人要细嚼慢咽等,儿童家长要控制速度等,老年人和脑卒中患者有特殊进食注意事项;若急救后仍有不适或出现特定情况需及时送医。
一、立即采取海姆立克急救法(针对成人及1岁以上儿童)
1.站立位急救法:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,快速向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次,直至异物排出。
2.卧位急救法:让患者仰卧位,施救者跪在患者大腿外侧地面上,一只手放在患者胸部,固定其身体,另一只手的掌根放在患者肚脐上方两横指处,用快速向上的冲击力按压患者腹部,重复操作直至异物排出。
二、婴儿噎住的急救方法
让婴儿面朝下,趴在施救者前臂上,施救者用手支撑婴儿头部和颈部,前臂放在大腿上,然后用另一只手的掌根用力拍打婴儿背部两肩胛骨之间的部位,约5次,若异物未排出,将婴儿翻转为面朝上,放在施救者大腿上,用两手指按压两乳头连线中点下方的胸部,约5次,交替进行,直至异物排出。
三、避免再次噎住的注意事项
1.进食时的注意事项
成人:进食时应细嚼慢咽,避免边吃边说话、大笑或快速进食,尤其避免进食带骨、带核的食物时过于匆忙。有假牙的人要确保假牙佩戴牢固,进食时也应注意咀嚼方式。
儿童:家长要注意控制儿童进食速度,不要给3岁以下儿童吃整粒的坚果、花生、果冻等易噎住的食物,喂食时避免儿童哭闹、嬉笑。对于幼儿,可将食物切成合适的小块,帮助其养成良好的咀嚼习惯。
2.特殊人群
老年人:老年人常伴有牙齿缺失、咀嚼功能减退等问题,进食时更要小心。建议选择质地柔软、容易咀嚼和吞咽的食物,进食环境要安静,避免分散注意力。如果老年人患有脑血管疾病等导致吞咽功能障碍的疾病,可能需要调整饮食质地,如将食物制成糊状等,并在进食时有专人照看。
脑卒中患者:脑卒中后出现吞咽障碍的患者,进食前要评估吞咽功能,可先尝试少量流质食物,观察有无呛咳等情况。进食时保持正确体位,如端坐位,头部稍向前倾,进食后不要立即平卧,以免食物反流引起噎住。
四、及时就医情况
如果经过急救异物已排出,但患者仍有呼吸困难、咳嗽不止、面部发紫等不适症状,或者虽然异物排出,但患者出现胸部疼痛、持续咳嗽等情况,应及时送往医院进一步检查,排除气道损伤等情况。



