甲亢检查项目主要包括甲状腺功能指标、自身抗体检测、影像学检查三类，总费用因检查项目、地区、医院等级差异较大，基础检查约300~800元，复杂检查可能达2000元以上。
一 基础甲状腺功能检查：包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）。TSH是垂体分泌的调节甲状腺激素的核心指标，甲亢时通常降低；游离T3、游离T4直接反映甲状腺激素活性水平，甲亢时均升高，是诊断甲亢的核心指标。孕妇因雌激素影响，TSH参考范围需调整为0.1~2.5mIU/L，老年患者需结合心血管基础疾病评估指标异常的临床意义。
二 自身抗体检测：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）用于判断自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎），Graves病患者常表现为促甲状腺激素受体抗体（TRAb）阳性，需结合抗体结果与功能指标鉴别甲亢类型。儿童甲亢若TRAb阳性，多提示Graves病，需警惕自身免疫因素；有桥本甲状腺炎病史者，需定期监测抗体动态变化评估病情进展。
三 影像学检查：甲状腺超声是基础检查，可观察甲状腺形态、大小、回声及血流情况，甲亢时多表现为弥漫性肿大、回声减低、血流丰富（“火海征”）。核素扫描（甲状腺显像）对Graves病诊断价值较高，典型表现为弥漫性核素摄取增高、分布均匀；怀疑甲状腺结节或占位性病变时，需进一步行CT或MRI检查，老年患者若有甲状腺肿大多年且质地硬，需结合超声和细针穿刺活检评估恶性风险。
四 特殊人群检查注意事项：儿童甲亢患者需避免过度检查，优先完成基础功能与超声，若怀疑Graves病可加查TRAb，避免低龄儿童接触核素扫描；孕妇甲亢需每2~4周监测甲状腺功能，尤其孕早期，核素扫描仅在孕中晚期必要时谨慎使用，哺乳期甲亢患者检查前需告知医生哺乳情况；老年甲亢患者若合并心功能不全，需优先评估甲状腺功能对心脏负荷的影响，避免TRAb强阳性导致药物性甲减风险。
五 检查费用参考：基础甲状腺功能三项（TSH+游离T3+游离T4）约80~150元；自身抗体三项（TPOAb+TgAb+TRAb）约200~400元；甲状腺超声检查约100~300元；核素扫描（甲状腺显像）约500~1500元；CT/MRI检查约500~3000元。费用受地区（一线城市比二三线城市高10%~30%）、医院等级（三甲医院较社区医院高20%~50%）、试剂类型（进口试剂费用高15%~30%）影响，具体以就诊医院实际收费为准。
