甲亢最佳治疗方法需根据患者病情严重程度、年龄、合并症及个体差异个体化选择，主要包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗及生活方式干预。
抗甲状腺药物治疗
适用于轻中度甲亢、儿童甲亢、孕妇甲亢及甲状腺手术前准备。常用药物为甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，可通过抑制甲状腺激素合成起效。需定期监测血常规（预防粒细胞缺乏）、肝功能（避免肝损伤），治疗周期通常1.5~2年，停药前需评估甲状腺功能及抗体水平，防止复发。特殊人群：儿童甲亢优先选择甲巯咪唑（安全性较高），孕妇甲亢早期首选丙硫氧嘧啶（避免甲巯咪唑对胎儿的潜在风险），哺乳期女性需在医生指导下调整药物剂量。
放射性碘治疗
适用于药物治疗无效、甲状腺中度肿大、Graves病甲亢及药物过敏患者。原理是利用放射性碘（131I）破坏甲状腺滤泡上皮细胞，减少甲状腺激素合成。治疗后可能出现暂时性甲状腺功能减退，需终身补充左甲状腺素。禁忌人群：孕妇、哺乳期女性、甲状腺癌可疑者、严重肝肾功能不全者及近期有甲状腺危象史者。注意事项：治疗后1~3个月复查甲状腺功能，避免短期内接触孕妇或婴幼儿。
手术治疗（甲状腺次全切除术）
适用于甲状腺肿大明显压迫气管、食管或合并甲状腺结节/可疑恶性病变、药物治疗无效或复发者。术前需用抗甲状腺药物控制甲亢至正常范围，降低手术风险。术后可能出现甲状旁腺功能减退（需补钙）、喉返神经损伤（声音嘶哑）等并发症，需长期随访甲状腺功能。特殊人群：老年甲亢合并冠心病者需评估手术耐受性，优先选择药物或放射性碘治疗。
生活方式干预
低碘饮食（避免海带、紫菜等高碘食物），每日碘摄入量控制在110~150μg（中国居民推荐量）；补充足够热量（30~50kcal/kg）、蛋白质（1.5~2.0g/kg）及B族维生素；规律作息，避免熬夜及精神过度紧张，戒烟限酒。适用人群：所有甲亢患者均需结合生活方式调整，合并肥胖者需控制总热量摄入，糖尿病患者需监测血糖变化。
特殊人群处理
儿童甲亢：优先抗甲状腺药物治疗，避免放射性碘（可能影响甲状腺发育），治疗期间每2~4周监测甲状腺功能，根据指标调整剂量。
老年甲亢：多为淡漠型甲亢，以药物治疗为主，慎用放射性碘（易诱发心律失常），需评估心功能、骨密度及肝肾功能。
妊娠期甲亢：严格控制TSH在0.1~2.5mIU/L范围，避免药物过量导致胎儿甲减，产后需监测婴儿甲状腺功能。
治疗方案需由内分泌科医生综合评估后制定，患者应定期随访，避免自行停药或调整剂量。
