耳痛为剧烈耳深部搏动性或刺痛可放射头部儿童常哭闹抓耳因炎症刺激乳突部神经末梢所致急性及慢性乳突炎急性发作时明显耳部流脓外耳道有脓性分泌物量性质因病情而异急性初期鼓膜穿孔后增多慢性一般有流脓为黏脓性或脓性因炎症刺激中耳及乳突内黏膜组织致分泌物经外耳道流出鼓膜穿孔急性乳突炎部分出现穿孔前充血膨出穿孔后流脓儿童鼓膜薄易因炎症压力穿孔全身症状发热急性患者常伴体温可达持续或间歇为机体对炎症全身性反应炎症因子释放致体温调节中枢功能紊乱儿童免疫系统未完全发育成熟发热更常见且波动大全身不适患者可出现乏力食欲减退精神萎靡等因炎症全身性影响致机体代谢紊乱出现非特异性表现其他相关表现乳突部红肿压痛乳突部位皮肤红肿按压有明显压痛急性典型儿童乳突区皮肤薄红肿易观察到听力下降炎症累及中耳传音结构致听力下降无论急性慢性乳突炎都可因中耳结构病变影响声音传导致听力改变儿童乳突炎致听力下降可影响语言发育需重视。
耳痛：多为剧烈的耳深部疼痛，可呈搏动性或刺痛，疼痛可放射至头部，儿童常表现为哭闹不安、抓耳等。这是因为炎症刺激乳突部的神经末梢所致，急性乳突炎时耳痛症状较为明显，慢性乳突炎急性发作时也会出现耳痛加重的情况。
耳部流脓：外耳道有脓性分泌物，分泌物的量和性质因病情而异。急性乳突炎初期，鼓膜穿孔后流脓量可增多；慢性乳突炎一般也有流脓情况，脓液可为黏脓性或脓性。炎症刺激中耳及乳突内的黏膜、组织，导致分泌物产生并经外耳道流出。
鼓膜穿孔：急性乳突炎患者中，部分会出现鼓膜穿孔，穿孔前鼓膜充血、膨出，穿孔后可流出脓液。儿童的鼓膜较薄，更容易因炎症压力而穿孔。
全身症状
发热：急性乳突炎患者常伴有发热，体温可高达38℃-40℃，可呈持续性或间歇性发热。这是机体对炎症的全身性反应，炎症因子释放引起体温调节中枢功能紊乱。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，发热相对更为常见且体温波动可能较大。
全身不适：患者可出现乏力、食欲减退、精神萎靡等全身不适症状。炎症的全身性影响导致机体代谢紊乱，从而出现这些非特异性的全身表现。
其他相关表现
乳突部红肿压痛：乳突部位皮肤可出现红肿，用手按压乳突时有明显压痛。这是乳突内炎症积聚，引起局部组织反应的表现，急性乳突炎时此体征较为典型。儿童的乳突区皮肤相对较薄，红肿可能更易观察到。
听力下降：炎症累及中耳传音结构时可导致听力下降，患者可自觉听声音不如以往清晰。无论是急性还是慢性乳突炎，都可能因中耳结构的病变影响声音的传导，从而引起听力改变。儿童若乳突炎导致听力下降，可能会影响其语言发育等，需引起重视。
