小儿感冒治疗以非药物干预为核心，仅在症状严重影响生活时考虑药物治疗，2岁以下儿童禁用复方感冒药，流感需在医生指导下使用抗病毒药物。
一、小儿感冒的非药物干预措施，适用于多数情况（普通感冒）：
1. 补充水分：婴儿增加母乳或配方奶喂养频率，幼儿少量多次饮用温水，避免脱水。
2. 保证休息：减少活动量，保证充足睡眠，利于免疫系统恢复。
3. 鼻腔护理：使用生理盐水喷雾或滴鼻剂清洁鼻腔，缓解鼻塞，尤其适用于婴幼儿。
4. 环境调节：保持室内湿度40%~60%，温度22~26℃，避免干燥或过冷空气刺激呼吸道。
5. 饮食调整：给予清淡易消化食物，如粥、烂面条，避免辛辣油腻，适当补充维生素C（如新鲜水果）。
二、需药物干预的情况及推荐药物：
1. 普通感冒症状管理：仅在鼻塞、流涕等症状影响睡眠或进食时，可使用单一成分药物。如对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上儿童）缓解发热，布洛芬（适用于6月龄以上儿童）缓解发热及疼痛，需选择儿童专用剂型。
2. 流感的抗病毒治疗：明确诊断为流感（如流感病毒检测阳性或符合流行病学特征）时，发病48小时内使用奥司他韦，适用于1岁以上儿童，需遵医嘱，不可用于普通感冒。
三、需严格避免的药物及成分：
1. 复方感冒药：含伪麻黄碱、右美沙芬、金刚烷胺等成分的复方制剂，2岁以下儿童禁用，可能抑制呼吸或引发心律失常。
2. 成人药物减量：不可将成人药物减量给儿童服用，因剂量计算复杂，易导致过量或毒性反应。
3. 抗生素：普通感冒多为病毒感染，无需使用抗生素，滥用会增加耐药性风险，仅在合并细菌感染（如中耳炎、肺炎）时遵医嘱使用。
四、特殊人群用药注意事项：
1. 低龄儿童（2月龄以下）：禁用任何药物，仅采用非药物干预，如鼻塞时用生理盐水清洁鼻腔，发热时物理降温（温水擦浴）。
2. 基础疾病患儿：哮喘、心脏病、肝肾功能不全儿童需在医生指导下用药，避免使用含咖啡因或麻黄碱的药物，可能诱发支气管痉挛或心脏负担。
3. 过敏体质儿童：对乙酰氨基酚或布洛芬过敏者禁用对应药物，用药前需确认成分表，避免含已知过敏原的复方制剂。
五、科学用药原则：
1. 以舒适度为核心：发热时若儿童精神状态良好，即使体温＞38.5℃，也可先观察；若精神萎靡、拒食，需及时就医。
2. 避免重复用药：同一成分药物（如对乙酰氨基酚）不可与复方感冒药同时使用，防止过量导致肝损伤。
3. 优先单一成分：选择单一成分药物，避免复方制剂中多成分叠加风险，如仅用对乙酰氨基酚退热，而非含退热成分的复方药。
4. 用药监测：服用药物后观察是否出现皮疹、呕吐、嗜睡等不良反应，出现异常立即停药并就医。
