宝宝甲状腺功能减退在不同时期有不同表现,新生儿期表现为黄疸消退延迟、喂养困难、腹胀便秘、低体温、反应低下;婴儿期及幼儿期有生长发育迟缓、神经系统发育异常、特殊面容和体态;儿童期有代谢率降低相关表现、生长发育持续受影响及其他系统表现,家长发现异常需及时带宝宝就医,患病宝宝要加强护理并定期复查调整治疗方案。

一、新生儿期表现
新生儿甲状腺功能减退可能表现为黄疸消退延迟,正常新生儿出生后2周左右黄疸应逐渐消退,而甲状腺功能减退的新生儿黄疸持续时间可能超过2周。还可能有喂养困难,如吸吮无力、拒奶等,同时伴有腹胀、便秘,这是因为甲状腺素缺乏导致胃肠蠕动减慢。此外,新生儿可能出现低体温,体温常低于35℃,皮肤温度低且末梢循环差,还可能有反应低下,表现为哭声低且少、嗜睡等。
二、婴儿期及幼儿期表现
生长发育迟缓:身高增长明显落后于正常儿童,低于同年龄、同性别正常儿童生长曲线的第3百分位。体重增长也缓慢,可能出现身材矮小、头大、颈短、皮肤粗糙、面色苍黄等表现。骨龄发育落后,通过手腕部X线片可发现骨化中心出现延迟等情况。
神经系统发育异常:智力发育落后,表现为对周围环境反应迟钝、认知能力差、运动发育迟缓,如坐、站、走等大运动发育落后于正常儿童。还可能出现听力障碍,甲状腺素缺乏影响神经系统发育,可能导致内耳发育异常或神经传导障碍而出现听力问题。
特殊面容和体态:面部表现为眼睑浮肿、眼距宽、鼻梁低平、唇厚、舌大且常伸出口外等特殊面容。体态上可能呈现腹部膨隆,有脐疝等情况,行走时可能呈鸭步。
三、儿童期表现
代谢率降低相关表现:患儿可能出现怕冷、皮肤干燥、毛发稀疏、粗脆等表现,这是由于甲状腺素缺乏导致机体代谢率下降,产热减少。还可能有食欲减退,但体重仍可能因代谢减慢而相对增加,同时大便次数减少、便秘等情况较为常见。
生长发育持续受影响:身高增长缓慢,仍低于正常儿童水平,骨骼仍处于不成熟状态,骨龄持续落后。智力方面可能表现为学习能力下降、注意力不集中等,但相对婴儿期有所改善,但仍低于正常儿童的智力水平。
其他系统表现:心血管系统方面可能出现心率减慢、心音低钝等,心电图可能显示低电压、T波低平等改变;呼吸系统可能有呼吸浅慢等表现;消化系统可能有腹胀、消化不良等症状。
宝宝甲状腺功能减退的表现因年龄不同而有所差异,家长如果发现宝宝有上述异常表现,应及时带宝宝就医,进行甲状腺功能等相关检查,以便早期诊断和治疗,避免对宝宝的生长发育造成严重影响。对于患有甲状腺功能减退的宝宝,在日常生活中要注意加强护理,根据宝宝的年龄特点提供合适的营养支持,同时按照医生的要求定期复查甲状腺功能,调整治疗方案。



