维生素D缺乏性佝偻病非遗传性疾病但与遗传因素有关，其遗传因素表现为基因多态性可能影响易感性，家族聚集性增加风险，而非遗传因素中日照、维生素D摄入、生长发育是主导因素，如日照不足、摄入不足、生长快速等易致该病。
一、维生素D缺乏性佝偻病的遗传相关因素
1.基因方面的潜在影响
有研究表明，某些基因的多态性可能与个体对维生素D的代谢、利用等方面存在关联，从而在一定程度上影响佝偻病的易感性。例如，维生素D受体基因（VDR基因）的多态性可能会影响机体对维生素D的反应性。如果个体携带某些特定基因型的VDR基因，可能在相同的维生素D营养状况下，发生佝偻病的风险相对较高。不过，这种遗传因素并不是决定性的致病因素，而是起到了增加易感性的作用。
从家族聚集性角度来看，如果家族中有成员存在维生素D代谢相关基因的某些变异情况，那么家族中的儿童相对于无相关基因背景的儿童，在相同的环境因素（如日照不足、维生素D摄入不足等）影响下，更有可能发生佝偻病。但需要注意的是，即使有遗传易感性，通过合理的预防措施（如保证充足的日照、合理补充维生素D等），仍然可以有效降低佝偻病的发生风险。
二、非遗传因素在佝偻病发生中的主导作用
1.日照因素
对于各年龄段儿童来说，日照是获取内源性维生素D的重要途径。婴幼儿由于户外活动相对较少，如果家长没有注意让孩子适当接触阳光，皮肤内7-脱氢胆固醇不能有效转化为维生素D，就容易引发佝偻病。例如，冬季日照时间短、强度弱，室内活动多的儿童，若没有额外补充足够的维生素D，患佝偻病的风险明显增加。不同年龄段儿童对日照的需求不同，婴儿应尽量多在户外活动，幼儿及儿童也应保证每天有一定时间的户外活动来合成维生素D。
2.维生素D摄入因素
母乳喂养的婴儿，如果母亲维生素D营养状况不佳，乳汁中维生素D含量较低，而婴儿出生后如果没有及时补充维生素D，容易发生佝偻病。对于配方奶粉喂养的婴儿，虽然配方奶中会添加一定量的维生素D，但如果奶粉摄入不足或未按照正确方式补充维生素D，也可能导致维生素D缺乏。年长儿童如果饮食中缺乏富含维生素D的食物（如深海鱼类、动物肝脏等），且没有额外补充，也会增加佝偻病的发生风险。不同年龄儿童对维生素D的推荐摄入量不同，家长需要根据儿童年龄合理补充维生素D以预防佝偻病。
3.生长发育因素
婴幼儿期是生长发育的快速阶段，骨骼生长迅速，对维生素D和钙的需求量较大。如果此时机体维生素D不足，就不能满足骨骼生长对钙磷代谢的需求，从而影响骨骼的正常发育，导致佝偻病。例如，早产儿、低出生体重儿由于在母体内储存的维生素D较少，且出生后生长发育相对更快，更容易出现维生素D缺乏性佝偻病，需要更早、更规范地补充维生素D来预防。
