儿童鼻炎可通过局部糖皮质激素鼻喷雾剂、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂及生理盐水鼻腔冲洗等方法治疗，局部糖皮质激素鼻喷雾剂抑制炎症、适用多种儿童鼻炎且低龄需监护；抗组胺药阻组胺受体、用于变应性鼻炎且不同药有不同适用年龄及需注意特殊人群；白三烯受体拮抗剂拮抗受体、适用于相关鼻炎及有精神病史需密切观察；生理盐水鼻腔冲洗清除物质、辅助治疗各年龄段儿童鼻炎及小龄需选合适器具和浓度。
一、局部糖皮质激素鼻喷雾剂
1.作用机制：通过抑制鼻腔炎症反应来减轻鼻炎症状，如鼻塞、流涕、打喷嚏等。多项临床研究表明，其能有效缓解儿童鼻炎的局部炎症，且全身副作用相对较小。
2.适用情况：适用于多种类型的儿童鼻炎，包括变应性鼻炎和非变应性鼻炎等。对于3岁及以上儿童较为常用，能在不影响儿童生长发育的基础上控制鼻炎症状。
3.特殊人群考虑：低龄儿童使用时需在成人监护下正确使用，因为儿童可能难以掌握正确的喷鼻方法，要注意避免药物进入口腔等。同时，要根据儿童的病情严重程度和年龄来选择合适的药物剂型和剂量范围。
二、抗组胺药
1.作用机制：可竞争性阻断组胺受体，从而减轻过敏引起的鼻炎症状，如打喷嚏、鼻痒等。第二代抗组胺药如氯雷他定等，相对第一代抗组胺药嗜睡等副作用较轻。
2.适用情况：主要用于变应性鼻炎的治疗，对于缓解儿童变应性鼻炎引起的相关症状效果较好。例如氯雷他定适用于2岁及以上儿童，西替利嗪适用于6个月及以上儿童等不同年龄阶段的儿童。
3.特殊人群考虑：不同抗组胺药有不同的适用年龄范围，使用时要严格按照药品说明书的年龄规定。对于有肝肾功能不全等特殊病史的儿童，需要谨慎选择，并在医生指导下使用，因为药物代谢可能会受到影响。
三、白三烯受体拮抗剂
1.作用机制：通过拮抗白三烯受体，减轻炎症反应和气道高反应性，对儿童鼻炎伴有哮喘等情况有一定的协同治疗作用。例如孟鲁司特钠，能改善儿童鼻炎相关症状。
2.适用情况：适用于儿童变应性鼻炎和非变应性鼻炎，尤其对于合并哮喘的儿童鼻炎患者较为适用。孟鲁司特钠适用于6个月及以上儿童。
3.特殊人群考虑：有精神系统病史的儿童使用时需要密切观察，因为有报道个别儿童使用后可能出现精神神经系统的症状，如兴奋、抑郁等，但发生率较低。在使用前需告知医生儿童的既往病史。
四、生理盐水鼻腔冲洗
1.作用机制：通过冲洗鼻腔，清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻腔黏膜的炎症反应。
2.适用情况：可作为儿童鼻炎的辅助治疗方法，适用于各年龄段儿童，无论是变应性还是非变应性鼻炎都可以使用。
3.特殊人群考虑：对于年龄较小的儿童，需要选择合适的鼻腔冲洗器具和生理盐水浓度，避免冲洗过程中引起不适或损伤鼻腔黏膜。比如婴儿可以使用专门设计的婴儿鼻腔冲洗器，选择合适的低渗生理盐水等。
