孩子发生惊厥时,首先要确保安全,将孩子放平坦柔软处、移开尖锐物品、保持呼吸道通畅,观察记录表现;然后及时送医,送医过程中保持呼吸道通畅,到院后向医生提供相关信息;接着查找惊厥原因并处理,发热相关惊厥医生会针对发热处理,非发热性惊厥则通过检查明确病因并治疗;最后要预防再次惊厥,有高热惊厥史的孩子要控制体温,针对病因预防,日常要保证孩子均衡饮食、充足睡眠、适当锻炼等,不同年龄孩子处理有差异,特殊病史孩子处理要谨慎。

1.确保安全:立即将孩子放置在平坦、柔软的地方,如地板或床,移开周围尖锐、坚硬的物品,防止孩子抽搐时受伤。如果孩子在高处,要迅速转移到安全的低平面。对于年龄较小的孩子,要注意保持呼吸道通畅,将孩子头部偏向一侧,避免呕吐物、分泌物堵塞气道引起窒息。
2.观察记录:仔细观察孩子惊厥的表现,包括抽搐的部位、持续时间等,并记录下来,这对医生判断病情有重要帮助。同时,留意孩子的呼吸、面色等情况。
及时就医
1.尽快送医:一般来说,儿童惊厥持续超过5分钟,或者短时间内反复发作,以及伴有意识不清、呼吸困难等情况时,需立即拨打急救电话送往医院。在送医过程中,继续保持孩子呼吸道通畅,密切观察其生命体征。
2.向医生提供信息:到达医院后,要向医生详细描述孩子惊厥发生的时间、表现、之前的健康状况等信息,比如孩子是否有发热、近期是否有感染等情况,这有助于医生快速明确惊厥的原因并进行诊断和治疗。
查找惊厥原因并处理
1.发热相关惊厥(高热惊厥):如果孩子是因发热引起的惊厥,常见于6个月-5岁的儿童,多在体温骤升时发生。医生会针对发热进行处理,如根据情况给予退热治疗等。对于单纯性高热惊厥,随着孩子年龄增长,大多会自行缓解;但如果是复杂性高热惊厥等情况,医生会进一步评估并采取相应措施。
2.非发热性惊厥原因:如果是其他非发热因素导致的惊厥,如癫痫、电解质紊乱(如低钙、低镁等)、颅内感染等,医生会进行相关检查,如脑电图、血液检查、头颅影像学检查等以明确病因,并针对具体病因进行治疗。例如,若为低钙引起的惊厥,会给予补充钙剂等治疗;若为癫痫,会根据情况给予抗癫痫药物等治疗。
预防再次惊厥
1.控制体温:对于有高热惊厥史的孩子,在发热初期就要积极采取降温措施,可采用物理降温(如用温水擦拭孩子额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位)以及按医嘱使用退热药物等,防止体温快速升高引发惊厥。
2.针对病因预防:如果是其他明确病因导致的惊厥,要严格按照医生的要求进行后续治疗和随访,比如癫痫患儿要规律服用抗癫痫药物,定期复诊调整治疗方案;对于颅内感染等疾病引起的惊厥,要完成整个疗程的治疗,预防病情反复导致惊厥再次发生。
3.日常护理:保证孩子有均衡的饮食,充足的睡眠,适当进行体育锻炼,增强体质,降低感染等疾病的发生几率,从而减少惊厥的诱发因素。同时,密切关注孩子的生长发育情况,如有异常及时就医。
需要注意的是,不同年龄的孩子惊厥的表现和处理可能会有一定差异,婴幼儿由于神经系统发育尚不完善等因素,惊厥的处理更要谨慎细致,要充分考虑其生理特点采取合适的措施。而对于有特殊病史的孩子,如既往有神经系统疾病等情况,在处理惊厥时要格外警惕,遵循专业医生的指导进行针对性处理。



