缓解新生儿肠绞痛可通过安抚姿势与包裹(如俯卧位、飞机抱、包裹法)、腹部按摩(顺时针按摩、特定穴位按摩)、环境调整(声音环境、温度环境)、喂养调整(母乳喂养母亲注意饮食、配方奶喂养注意冲泡及奶嘴),早产儿和有基础病史新生儿需特殊对待。

一、安抚姿势与包裹
1.俯卧位:让新生儿采取俯卧位,可趴在成人的手臂上,这样的姿势能模拟在子宫内的环境,给新生儿一定的压迫感,约有60%-70%的新生儿肠绞痛通过俯卧位可得到缓解,因为这种姿势能有效减轻腹部胀气带来的不适,但要注意俯卧时需有成人在旁监护,避免口鼻被遮挡发生窒息。
2.飞机抱:将新生儿脸朝下,趴在成人的手臂上,呈飞机状,这种姿势能使新生儿的腹部受到一定压力,帮助排出肠道内的气体,缓解肠绞痛症状,一般每次飞机抱持续5-10分钟较为合适,且操作时要稳固地托住新生儿的头部和身体。
3.包裹法:用柔软的毯子将新生儿包裹起来,模拟子宫内的束缚感,能让新生儿有安全感,约30%左右的新生儿肠绞痛可通过包裹法得到一定程度的缓解,包裹时要注意松紧适度,不要包裹得过于tight,影响新生儿呼吸和肢体活动。
二、腹部按摩
1.顺时针按摩:成人将双手温暖后,以新生儿肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩新生儿腹部,按摩力度要适中,一般每分钟按摩100-120次左右,通过按摩可促进肠道蠕动,帮助气体排出,约有50%的新生儿肠绞痛可通过腹部按摩得到缓解,但要注意按摩时避开新生儿肚脐周围有破损的地方。
2.特定穴位按摩:对于新生儿的天枢穴等穴位(需在专业医护人员指导下准确找到穴位)进行轻柔按摩,天枢穴位于肚脐旁开2寸处,按摩该穴位有助于调节肠道功能,缓解肠绞痛,但非专业人员不要随意自行盲目按摩,以免操作不当对新生儿造成伤害。
三、环境调整
1.声音环境:给新生儿营造安静的环境,可播放一些轻柔的白噪音,如舒缓的水流声、风声等,音量控制在40-50分贝左右,研究表明约40%的新生儿肠绞痛在安静且有白噪音的环境中能得到缓解,因为嘈杂的环境可能会刺激新生儿,加重肠绞痛症状。
2.温度环境:保持新生儿所处环境温度适宜,一般在24-26℃左右,适宜的温度能让新生儿感觉舒适,减少因不适而引发的肠绞痛发作,温度过高或过低都可能导致新生儿身体不适,诱发或加重肠绞痛。
四、喂养调整
1.母乳喂养注意事项:如果是母乳喂养,母亲要注意自己的饮食,避免食用易产气的食物,如豆类、洋葱、西兰花等,母亲食用这些食物后,约有30%的概率会通过母乳传递给新生儿,引起新生儿肠绞痛,母亲应多吃清淡易消化的食物。
2.配方奶喂养注意事项:对于配方奶喂养的新生儿,要注意奶粉的冲泡方法,避免奶粉冲泡过浓或过稀,按照奶粉说明书的正确比例冲泡,同时要注意奶瓶的奶嘴孔大小要合适,防止新生儿在吃奶时吸入过多空气,约20%的配方奶喂养新生儿肠绞痛是由于奶粉冲泡不当或奶嘴问题引起的,所以要严格按照规范进行奶粉冲泡和奶瓶使用。
五、特殊人群提示
对于早产儿,由于其胃肠道发育相对不成熟,在缓解肠绞痛时要更加谨慎,在采取上述方法时动作要轻柔,避免对早产儿造成额外的刺激。对于有先天性肠道疾病等基础病史的新生儿,在尝试缓解肠绞痛的方法前,最好先咨询专业医生的意见,因为某些方法可能不适合这类特殊病史的新生儿,要确保采取的缓解措施既安全又有效,充分体现对特殊人群的人文关怀和医疗安全考虑。



