神经性耳鸣能否治好受多种因素影响，病情本身特点如发病时间、轻重会影响预后；治疗方法选择及效果上，药物治疗有改善循环、营养神经等，非药物治疗中耳鸣习服疗法、认知行为疗法有一定作用；不同人群特点也有影响，儿童、老年、女性、男性患者因自身状况在治疗中需考虑不同因素，总体有治疗机会，需医生制定个性化方案且患者积极配合、保持良好心态。
一、病情本身的特点影响预后
神经性耳鸣的预后情况存在个体差异。一些患者的神经性耳鸣可能与特定的可纠正因素相关，例如某些药物中毒引起的神经性耳鸣，在及时停用相关药物后，耳鸣有一定改善甚至治愈的可能；而对于病因不明或病情较为复杂的神经性耳鸣，治疗难度相对较大。一般来说，发病时间较短、病情较轻的患者相对更有可能通过治疗改善耳鸣情况，而病程较长、病情较重的患者治疗效果可能相对有限。
二、治疗方法的选择及效果
1.药物治疗
目前常用一些改善内耳循环的药物，如银杏叶制剂等，有研究表明银杏叶制剂可能通过改善内耳的血液循环，对部分神经性耳鸣患者的症状有一定缓解作用，但具体效果因个体差异而异。还有一些营养神经的药物，如维生素B族等，也被用于神经性耳鸣的辅助治疗，不过其确切的对耳鸣症状的改善效果需要更多大样本、长期的临床研究来进一步证实。
2.非药物治疗
耳鸣习服疗法：这是一种综合治疗方法，包括声学治疗、心理咨询等。通过让患者逐渐适应耳鸣声，降低对耳鸣的关注度，从而减轻耳鸣带来的困扰。有临床研究显示，经过规范的耳鸣习服疗法治疗，部分患者的耳鸣相关不适症状可以得到明显改善。
认知行为疗法：针对患者因耳鸣产生的焦虑、抑郁等心理问题进行干预。神经性耳鸣患者常因耳鸣影响生活质量而出现心理障碍，认知行为疗法可以帮助患者改变对耳鸣的错误认知和应对方式，从而改善整体的身心状态，间接影响耳鸣带来的不适感受。
三、不同人群的特点对神经性耳鸣治疗的影响
1.儿童患者
儿童神经性耳鸣相对较少见，但一旦发生需要特别谨慎处理。儿童的神经系统等处于发育阶段，在选择治疗方法时要充分考虑对其生长发育的影响。一般优先考虑非药物的保守治疗方法，如通过改善生活环境、进行心理安抚等方式。因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同，所以药物治疗需更加谨慎评估风险收益比。
2.老年患者
老年患者常合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些基础疾病可能会影响神经性耳鸣的治疗。在治疗神经性耳鸣时，需要同时关注基础疾病的控制。例如，高血压患者需要将血压控制在合适范围，因为血压波动可能会影响内耳的血液供应，进而影响神经性耳鸣的治疗效果。同时，老年患者对药物的代谢能力下降，在用药时要更加注意药物的选择和可能出现的不良反应。
3.女性患者
女性患者在神经性耳鸣的治疗中，心理因素可能更为突出。女性相对更易受情绪影响，神经性耳鸣可能会对其情绪产生较大波动，如焦虑、抑郁等，而这些情绪问题又可能反过来加重耳鸣症状。所以在治疗过程中，除了针对耳鸣本身的治疗外，对女性患者的心理疏导尤为重要，可结合心理治疗等方法来综合改善病情。
4.男性患者
男性患者在面对神经性耳鸣时，可能有不同的应对方式。一些男性可能更倾向于通过转移注意力等方式来应对耳鸣，但如果耳鸣症状严重影响生活，也需要积极进行规范治疗。在治疗中同样需要关注其心理状态，因为长期耳鸣也可能导致男性出现心理方面的问题，影响生活质量。
总体而言，神经性耳鸣有一定的治疗机会，但具体能否治好取决于多种因素，需要医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，患者也需要积极配合治疗并保持良好的心态。
