飞蚊症成因包括生理性和病理性，生理性与年龄增长、用眼习惯有关，部分可自行缓解或通过调整用眼习惯改善，病理性由眼部疾病等引起取决于原发病治疗情况，不能一概而论需依具体病因病情判断。
一、飞蚊症的成因
（一）生理性原因
1.年龄因素：随着年龄的增长，玻璃体逐渐发生变性，出现液化现象。例如，人到40岁以后，玻璃体开始出现液化，原本呈凝胶状的玻璃体逐渐变得像水一样，其中的纤维会聚集形成混浊物，从而导致飞蚊症。这种情况在中老年人中较为常见，主要是因为随着年龄增加，身体的各项机能包括眼部的玻璃体代谢功能下降。
2.用眼习惯：长时间用眼、过度疲劳等也可能引发飞蚊症。比如，长时间使用电子设备、阅读时间过长等，会使眼睛处于紧张状态，眼部血液循环不畅，进而影响玻璃体的正常代谢，增加飞蚊症的发生风险。对于长期从事伏案工作、经常长时间盯着电脑屏幕的人群，相对更容易出现因用眼习惯导致的飞蚊症。
（二）病理性原因
1.眼部疾病：
视网膜病变：视网膜裂孔、视网膜脱离等视网膜病变可能导致飞蚊症。例如，视网膜裂孔的形成可能是由于视网膜周边部玻璃体牵拉等原因引起，当视网膜出现裂孔时，玻璃体的混浊物可能会进入视网膜下或对视网膜产生刺激，从而出现飞蚊症的症状。糖尿病患者如果血糖控制不佳，容易出现糖尿病性视网膜病变，也可能伴随飞蚊症的发生，这是因为高血糖会影响眼部血管的正常功能，导致视网膜血管病变，进而影响玻璃体的状态。
葡萄膜炎：葡萄膜炎会引起眼内炎症，导致玻璃体混浊。炎症会使眼内的细胞、蛋白质等物质增多，从而形成混浊物，表现为飞蚊症。不同年龄段的人群都可能发生葡萄膜炎，但在青壮年中相对多见，比如一些自身免疫性因素导致的葡萄膜炎，会使眼部出现炎症反应，进而引发飞蚊症。
眼内出血：眼内出血如玻璃体积血等也会导致飞蚊症。例如，视网膜静脉阻塞、眼外伤等都可能引起眼内出血，血液进入玻璃体后会形成混浊物，患者会感觉到眼前有飘动的黑影。眼外伤可能发生在各种人群中，比如从事一些高危职业的人群更容易受到眼外伤的影响，而视网膜静脉阻塞在高血压、高血脂等人群中发病率相对较高，这些人群出现眼内出血进而引发飞蚊症的风险也会增加。
二、飞蚊症能否治愈
（一）生理性飞蚊症的情况
1.部分可自行缓解：对于因年龄增长导致的生理性飞蚊症，如果混浊物较少，对视力影响不大，部分人可能会随着时间推移，身体逐渐适应这种玻璃体的变化，飞蚊症的症状会有所减轻甚至自行缓解。例如，一些老年人随着身体对玻璃体混浊的逐渐适应，飞蚊症的不适感可能会降低。但这并不是绝对的，也有部分人可能会持续存在飞蚊症的症状。
2.用眼习惯调整可改善：通过调整用眼习惯，如避免长时间用眼、保证充足的休息等，可能会在一定程度上改善飞蚊症的症状。比如，减少连续使用电子设备的时间，每隔一段时间让眼睛休息一下，做眼保健操等，有助于缓解眼部疲劳，改善玻璃体的代谢状态，从而可能使飞蚊症的症状得到一定程度的缓解。
（二）病理性飞蚊症的情况
1.取决于原发病的治疗情况：对于由眼部疾病引起的病理性飞蚊症，其能否治愈取决于原发病的治疗效果。例如，如果是视网膜裂孔导致的飞蚊症，通过激光封闭裂孔等治疗方法，有可能使病情得到控制，飞蚊症的症状也会随之改善。但如果原发病比较严重，如视网膜脱离时间较长，已经对视网膜造成了严重损害，那么即使治疗原发病，飞蚊症的恢复情况也可能不太理想。对于葡萄膜炎引起的飞蚊症，经过有效的抗炎治疗，炎症得到控制后，玻璃体混浊可能会减轻，但如果炎症反复发作，飞蚊症也可能会反复出现。对于眼内出血导致的飞蚊症，根据出血的原因和出血量的不同，采取相应的治疗措施，如药物治疗、手术治疗等，部分患者在原发病得到控制后，飞蚊症的症状会有所改善，但如果出血量大且治疗不及时，可能会遗留一定程度的飞蚊症。
总之，飞蚊症的成因较为复杂，生理性飞蚊症部分可通过自身调整或适应缓解，病理性飞蚊症则取决于原发病的治疗情况，不能一概而论地说能否治愈，需要根据具体的病因和病情来判断。
