眼压高由多种原因引起，非药物干预包括调整生活方式（饮食、作息、体位）和眼部护理（避免长时间用眼、眼部按摩），药物干预需遵医嘱用降眼压药，药物效果不佳可手术，儿童、老年人、妊娠期女性等特殊人群有不同注意事项。
一、明确眼压高的原因
眼压高可能由多种原因引起，比如原发性青光眼、继发性青光眼、高眼压症等眼部疾病，也可能与心血管疾病、糖尿病、外伤等全身性因素有关。不同原因导致的眼压高，后续的处理方式会有所不同。例如，原发性青光眼是由于眼内房水排出受阻等原因导致眼压升高；而糖尿病患者可能因为血糖控制不佳影响眼部代谢，进而出现眼压高的情况。
二、非药物干预措施
1.生活方式调整
饮食方面：减少咖啡因的摄入，因为咖啡因可能会暂时升高眼压。可以多吃一些富含叶黄素的食物，如绿色蔬菜、玉米等，叶黄素对眼睛有一定的保护作用。对于有心血管疾病风险的人群，要注意低盐饮食，因为高盐饮食可能与眼压升高有一定关联；糖尿病患者则要遵循糖尿病饮食原则，控制碳水化合物的摄入，以稳定血糖，间接影响眼压。
作息方面：保持充足的睡眠，睡眠不足可能会导致眼压波动。成年人一般需要7-9小时的睡眠时间，儿童和青少年可能需要更多。有眼部疾病史的人群更要注意规律作息，让眼睛得到充分的休息。
体位调整：避免长时间低头，因为低头可能会影响眼部的血液回流，导致眼压升高。例如，长时间伏案工作的人，每隔一段时间要适当抬头活动一下。对于老年人，尤其是有心血管疾病病史的，要避免突然改变体位，防止血压波动影响眼压。
2.眼部护理
避免长时间用眼：持续用眼会使眼睛疲劳，进而可能导致眼压升高。一般建议每用眼30-40分钟，就休息5-10分钟，可以看看远处或者做眼保健操。对于儿童，要控制其使用电子设备的时间，因为儿童的眼睛还在发育阶段，长时间用眼更容易出现问题；对于有眼部基础疾病的老年人，更要严格控制用眼时间。
眼部按摩：适当的眼部按摩可以促进眼部血液循环，有助于降低眼压。可以用手指轻轻按摩眼眶周围，但要注意力度适中，避免损伤眼部组织。比如，可以从内眼角开始，沿着眼眶顺时针和逆时针方向轻轻按摩。不过，对于眼部有炎症或者正在接受治疗的患者，要在医生的指导下进行眼部按摩。
三、药物干预（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导）
如果非药物干预不能有效控制眼压，可能需要使用降眼压药物。例如，β-受体阻滞剂类药物，如噻吗洛尔滴眼液等，其作用机制是减少房水生成来降低眼压；碳酸酐酶抑制剂，如布林佐胺滴眼液等，通过抑制碳酸酐酶减少房水生成；还有前列腺素类似物，如拉坦前列素滴眼液等，能增加房水经葡萄膜巩膜途径外流而降低眼压。但药物的使用需要在医生的严格指导下进行，因为不同的药物有不同的适应证和禁忌证，医生会根据患者的具体病情，如年龄、是否有其他全身性疾病等因素来选择合适的药物。
四、手术治疗
如果药物治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗。例如，对于原发性青光眼患者，可能会进行小梁切除术，通过建立新的房水外流通道来降低眼压；对于一些继发性青光眼，可能会根据具体病因选择相应的手术方式，如虹膜周切术等。手术治疗有一定的适应证和风险，医生会在术前对患者进行全面评估，包括眼部情况、全身健康状况等，以确定患者是否适合手术以及选择合适的手术方式。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童眼压高可能与先天性眼部发育异常等有关。家长要密切关注儿童的眼部症状，如是否有视物模糊、眼睛疼痛等情况。一旦发现异常，要及时带儿童就医。儿童在治疗过程中要严格遵循医生的建议，由于儿童的身体处于发育阶段，在使用药物和进行治疗时要特别谨慎，避免使用不适合儿童的药物或治疗方式。
2.老年人：老年人眼压高可能与年龄相关的眼部结构变化以及全身性疾病（如高血压、糖尿病等）有关。老年人在进行任何降眼压措施时都要更加谨慎，在使用药物时要注意药物可能与其他老年病常用药物的相互作用。在生活方式调整方面，要更加注重安全，比如在进行眼部按摩时要确保动作轻柔，避免因身体平衡能力下降而发生意外。同时，老年人要定期进行眼部检查，监测眼压变化。
3.妊娠期女性：妊娠期女性眼压高需要特别谨慎处理。药物的使用可能会对胎儿产生影响，所以在治疗时要优先考虑非药物干预措施。如果必须使用药物，要在医生的评估下选择对胎儿影响最小的药物。同时，要密切监测眼压和胎儿的情况。
