假性近视是可逆性近视状态，由用眼过度、环境不佳、缺乏户外活动等致睫状肌痉挛等，表现为视力下降等，可通过散瞳验光诊断，可通过改善用眼习惯、营造良好环境、增加户外活动、眼部保健等预防缓解，儿童和青少年需尤其重视。
一、假性近视的定义
假性近视是一种由于用眼过度或不良用眼习惯导致的可逆性近视状态。它是由于长时间近距离用眼，使眼部的睫状肌持续收缩、痉挛，晶状体厚度增加，从而引起的视物模糊，但经过适当的休息或治疗，视力可以恢复到正常状态。
二、产生原因
1.长时间近距离用眼：儿童和青少年如果长时间看书、写字，距离书本过近，或者长时间使用电子设备等，会使眼睛持续处于紧张的调节状态。例如，小学生每天长时间写作业，眼睛长时间近距离聚焦，容易引发假性近视。
2.用眼环境不佳：光线过强或过弱都会增加眼睛的调节负担。在昏暗的光线下看书，眼睛需要更努力地看清字体；而在过强的光线下，眼睛也会不舒适并增加调节压力。比如，在阳光直射下或者灯光昏暗的房间里学习，都可能导致假性近视的发生。
3.缺乏户外活动：户外活动时间少会使眼睛接触自然光线的机会减少，影响眼睛的正常发育和调节功能。研究表明，每天户外活动2小时以上的孩子，假性近视的发生率明显低于户外活动时间少的孩子。
三、临床表现
1.视力下降：看远处物体时模糊不清，但看近处物体相对清晰。例如，学生在课堂上看黑板上的字变得模糊，但看自己的书本字迹还能辨认。
2.眼睛疲劳：可能会出现眼睛酸胀、疼痛、干涩、畏光等症状。长时间用眼后，这种疲劳感会更加明显。比如，连续学习1小时左右，就感觉眼睛疲惫不堪。
3.调节功能异常：通过散瞳验光可以发现，假性近视患者的睫状肌调节紧张，验光时表现为近视度数，但这种度数是可逆的。
四、诊断方法
1.散瞳验光：这是诊断假性近视的重要方法。使用散瞳剂（如阿托品眼膏等）放松睫状肌后进行验光，如果此时近视度数消失或明显降低，说明是假性近视。例如，儿童在散瞳前验光显示有100度近视，散瞳后再次验光近视度数消失，就可判断为假性近视。
2.视力检查：通过视力表检查远视力和近视力，假性近视患者远视力下降，近视力相对正常。
五、预防与缓解措施
1.改善用眼习惯
控制用眼时间：儿童每次连续用眼时间不宜超过30-40分钟，然后休息10-15分钟，可以远望、做眼保健操等。例如，小学生每节课后都应离开座位，到教室外活动，放松眼睛。
保持正确用眼姿势：读书、写字时保持眼睛与书本距离约33厘米（1尺），身体坐正，背部挺直。家长要随时提醒孩子保持正确的姿势，防止因姿势不当引发假性近视。
2.营造良好用眼环境
合理照明：室内光线应充足且均匀，台灯应选择无频闪、色温合适的，避免光线直射眼睛。例如，使用40-60瓦的白炽灯或合适色温的LED灯，保证学习区域光线明亮且柔和。
减少电子设备使用时间：限制儿童和青少年使用手机、平板电脑等电子设备的时间，每天累计不超过1-2小时，并且要保持适当的距离。
3.增加户外活动：每天保证孩子有2小时以上的户外活动时间，让眼睛接触自然光线，促进眼部血液循环和调节功能的正常发育。例如，周末带孩子去公园玩耍、跑步等，让眼睛得到充分的放松和锻炼。
4.眼部保健
做眼保健操：每天定时做眼保健操，通过按摩眼部穴位，如睛明穴、攒竹穴等，缓解眼睛疲劳，改善眼部血液循环。眼保健操的动作要准确，坚持长期做才能起到良好效果。
远眺：学习或用眼一段时间后，向远处眺望，最好能看绿色的植物，放松睫状肌。例如，每学习40分钟，就走到教室窗边眺望远处的树木或建筑，每次眺望5-10分钟。
六、特殊人群情况
1.儿童：儿童正处于眼睛发育的关键时期，更容易发生假性近视。家长要特别关注孩子的用眼情况，培养良好的用眼习惯，定期带孩子进行视力检查。如果发现孩子有视力下降等情况，要及时采取措施，如增加户外活动、纠正用眼姿势等，避免假性近视发展为真性近视。
2.青少年：青少年学习任务重，用眼时间长，是假性近视的高发人群。他们应更加注意合理安排学习和休息时间，积极参与户外活动，保护眼睛健康。同时，学校也应加强用眼卫生教育，改善教室的照明和座位安排等，为青少年创造良好的用眼环境。
总之，假性近视是可以通过改善用眼习惯、营造良好环境等措施进行预防和缓解的，尤其是儿童和青少年群体，更要重视眼睛的保健，防止假性近视对视力造成不良影响。
