小儿麻痹症（脊髓灰质炎）的典型表现为发热、肢体疼痛、弛缓性麻痹，严重时可累及呼吸肌致瘫痪，甚至危及生命。
一、早期非特异性症状期表现
感染后1-4天，常出现发热（38-39℃）、全身不适、咽痛、咳嗽、流涕、食欲不振，伴恶心呕吐、腹痛或轻度腹泻，类似上呼吸道感染或消化道症状，易被误认为普通感冒，儿童症状可能更隐匿。
二、瘫痪前期典型症状
体温可再次升高（双峰热），伴头痛、肌肉疼痛（颈背、四肢肌肉触痛明显）、僵硬，变换体位时加重，坐起需双手支撑身体呈“三脚架征”，皮肤感觉过敏，烦躁或嗜睡，脑膜刺激征（颈强直、克氏征阳性）阳性，提示病毒对神经系统影响加剧。
三、瘫痪期核心表现
体温再次上升，出现肢体不对称弛缓性瘫痪，以下肢最常见，其次上肢，严重时累及肋间肌、膈肌致呼吸肌麻痹，表现为呼吸困难、发绀、呼吸浅快，甚至呼吸衰竭；瘫痪特点为肌张力降低、腱反射消失、肌肉萎缩，感觉通常正常，大小便功能多不受累（严重病例可出现尿潴留）。
四、恢复期与后遗症期表现
瘫痪后1-2周肌力逐渐恢复，轻症1-3个月康复，重症需6-18个月甚至更久；部分患者遗留肢体畸形（足内翻/外翻、脊柱侧弯、跛行），肌肉萎缩、关节挛缩，形成终身残疾，需早期康复干预。
五、特殊人群感染特点
婴幼儿症状不典型，易被忽视；老年人感染后并发症风险高（肺炎、尿路感染、深静脉血栓）；孕妇感染可能通过胎盘影响胎儿，增加早产、流产风险，需重视预防接种（脊髓灰质炎减毒活疫苗或灭活疫苗）。
注：脊髓灰质炎病毒主要经粪-口传播，感染后尚无特效药物，及时接种疫苗（OPV/IPV）是唯一预防手段，临床症状需结合流行病学史与实验室检测（病毒分离、抗体检测）确诊。
