什么原因会导致早产,如何避免

早产多由生殖道感染、子宫结构异常、多胎妊娠、母体合并症及不良生活方式等因素引发,可通过预防感染、宫颈机能不全干预、控制基础疾病等措施降低风险。
感染因素(生殖道感染为核心诱因)
细菌、衣原体等病原体上行感染(如细菌性阴道病)可引发绒毛膜羊膜炎,刺激子宫平滑肌收缩。预防需加强孕期卫生,定期筛查感染指标(如白带常规、衣原体检测),确诊感染后尽早规范使用抗生素(如阿奇霉素)治疗。
子宫结构异常与宫颈机能不全
宫颈机能不全(宫颈松弛)、子宫肌瘤或子宫畸形(如纵隔子宫)会削弱子宫支撑力或改变宫腔形态,导致子宫提前启动收缩。孕前建议子宫超声检查,宫颈机能不全者可于孕12-14周行宫颈环扎术加固宫颈。
多胎妊娠与胎盘功能异常
双胎/多胎妊娠因子宫过度扩张易诱发早产,胎盘异常(前置胎盘、胎盘早剥)可致胎盘缺血缺氧。多胎孕妇需每2-4周产检,控制体重增长(单胎<12.5kg,双胎<18kg),避免突然腹压增加(如弯腰、便秘)。
母体合并症与不良生活方式
妊娠期高血压、糖尿病、甲状腺功能减退等慢性病,或吸烟、酗酒、长期焦虑等不良因素,可通过内分泌紊乱、血管痉挛诱发早产。需严格控制慢性病(如妊娠糖尿病糖化血红蛋白<6.5%),戒烟限酒,每日摄入叶酸(0.4mg)预防神经管畸形。
高危人群强化管理
高龄(≥35岁)、有早产史、辅助生殖妊娠(如试管婴儿)女性风险较高。建议每2周产检,动态监测宫颈长度(<25mm提示风险)及宫缩频率,必要时提前使用宫缩抑制剂(如硫酸镁)预防早产。
注:药物使用需遵医嘱,严禁自行服用催产素、前列腺素类药物。高危孕妇应在产科医生指导下制定个性化预防方案。



