肠胃炎通常由微生物感染、饮食刺激或过敏引发,治疗以对症支持(补液、止泻)、对因处理(抗感染或调整饮食)及生活护理为主。

一、常见病因
感染性因素:病毒(诺如病毒、轮状病毒)、细菌(沙门氏菌、大肠杆菌)、寄生虫(贾第虫等)是主要病原体,通过污染食物/水源传播;非感染性因素:饮食不洁(变质食物)、化学刺激(酒精、重金属)、药物副作用(如阿司匹林)、食物过敏(海鲜、坚果)等也可诱发。
二、典型症状
急性期表现为腹泻(稀水便或黏液便)、阵发性腹痛(脐周为主)、恶心呕吐、低热(37.3-38.5℃);重症可伴高热、脱水(口干、尿少)、电解质紊乱(低钾血症、低钠血症),老年人及儿童需警惕休克风险。
三、治疗原则
对症支持:口服补液盐(ORS)预防脱水,蒙脱石散吸附病菌(每6小时1次),益生菌(双歧杆菌、布拉氏酵母菌)调节菌群;腹痛可用颠茄片缓解痉挛。
对因治疗:细菌感染需抗生素(如诺氟沙星),病毒感染无需;寄生虫感染需甲硝唑或吡喹酮;非感染性需立即停用诱因食物,避免刺激性饮食。
四、特殊人群注意
儿童:婴幼儿腹泻易脱水,需少量多次喂ORS,避免使用成人止泻药;
孕妇:禁用喹诺酮类抗生素(如诺氟沙星),腹痛优先物理缓解(热敷);
老年人:合并高血压、糖尿病者需监测血糖/血压,避免高渗补液;
慢性病患者:肾功能不全者慎用含钾补液,需在医生指导下调整电解质方案。
五、预防措施
日常需“三勤”:勤洗手(饭前便后)、勤加热食物、勤消毒餐具;避免生食(刺身、未煮熟海鲜),外出旅游选正规餐厅;集体单位(学校、工地)发现病例及时隔离,避免交叉感染。
(注:药物使用需遵医嘱,以上内容不替代专业诊疗建议。)



