白内障手术后出现重影（复视），主要因人工晶状体植入后屈光状态改变、角膜散光、双眼视功能重建或术后炎症等因素引起，多数可随时间或干预恢复。
术后屈光状态改变：手术摘除混浊晶状体并植入人工晶状体后，若人工晶状体度数与眼球实际屈光需求存在偏差（如过矫/欠矫），或角膜曲率因手术创伤发生改变，会导致近视、远视或散光，打破原视觉平衡，引发单眼或双眼重影。人工晶状体类型（单焦点/多焦点）选择不当也可能加重视觉差异。
角膜散光影响：手术切口（尤其超声乳化切口）可能改变角膜形态，术后角膜水肿、散光轴位偏移或不规则散光，会干扰光线聚焦，造成视物变形或双影。临床研究显示，约30%术后早期患者存在轻度角膜散光，多数随角膜愈合（1-2周）逐渐减轻，严重散光需通过角膜地形图评估后进行调整。
双眼视功能重建：术前因晶状体混浊，双眼清晰度差异大，大脑长期适应模糊图像；术后突然恢复清晰，双眼协调需大脑重新整合图像。若双眼视力恢复不平衡（如单眼白内障患者术后双眼视力差），大脑融合图像需时间，可能出现暂时性复视，尤其老花眼患者调节力差异时更明显，通常2-4周内逐渐适应。
术后炎症反应：手术创伤引发角膜水肿、前房炎症细胞浸润，影响角膜光学特性；短期使用激素滴眼液（如妥布霉素地塞米松滴眼液）可控制炎症，但炎症消退前可能加重重影。若前房炎症反应持续超过1周，需排查感染风险，及时就医干预。
特殊人群注意事项：老年患者若合并老花眼，多焦点人工晶状体可能因调节范围不足出现近/远距重影（适应期约1-2周）；糖尿病患者角膜愈合延迟，术后散光风险增加，建议术后3个月内每2周复查，监测角膜形态变化；高度近视患者人工晶状体度数选择复杂，术后重影风险略高，需术前精准计算。
