消化不良胃痛是消化功能紊乱或胃部器质性病变引发的上腹部不适,常表现为隐痛、烧灼感、餐后饱胀等症状,严重时可伴反酸、嗳气,影响日常进食。

症状表现
疼痛多为隐痛、胀痛或烧灼痛,餐后加重或空腹时发作,部位集中在上腹正中或偏左。伴随症状常包括嗳气(气体排出)、反酸(胃酸反流至食管)、早饱感(进食少量即饱),部分患者伴恶心、呕吐。功能性消化不良症状多间歇性发作,器质性病变(如溃疡)疼痛可能持续或夜间加重。
常见病因
分为功能性与器质性两类:功能性消化不良(FD)与胃肠动力不足、内脏高敏感性相关,常与情绪压力、焦虑关联;器质性病变中,慢性浅表性胃炎、消化性溃疡(胃溃疡/十二指肠溃疡)及胃食管反流病(GERD)较常见。研究证实,约70%消化性溃疡患者感染幽门螺杆菌(Hp),需通过呼气试验等明确诊断。
报警症状与鉴别
出现以下情况需紧急就医:短期内体重下降>5%、黑便/呕血、持续呕吐、疼痛加重至无法忍受、夜间痛醒或服药后无缓解。这些可能提示胃癌、溃疡出血、梗阻等严重病变,需通过胃镜、腹部超声等检查明确诊断。
初步处理建议
日常护理以“生活方式+对症处理”为主:规律进食,避免辛辣、咖啡及暴饮暴食,少食多餐;餐后散步15-30分钟促进消化,减少久坐。药物可短期使用抗酸剂(铝碳酸镁)、促动力药(多潘立酮)缓解症状,具体用药需遵医嘱。
特殊人群注意事项
孕妇:因激素变化加重GERD,建议睡前2小时禁食,避免自行服用促动力药;
老年人:合并高血压、糖尿病者,慎用非甾体抗炎药(如布洛芬),避免胃黏膜损伤;
慢性病患者(如肾病、肝病):药物需经医生评估,避免肝肾毒性叠加。
(注:以上药物仅列名,具体服用剂量及疗程需遵医嘱)



