吃完避孕药后怀孕，多数情况下胎儿可以保留，但需结合避孕药类型、服药周期及孕期检查综合评估。
一、避孕药类型影响胚胎风险：紧急避孕药（如左炔诺孕酮）单次服用，主要通过抑制排卵或干扰着床发挥作用，现有研究未发现显著致畸风险；短效复方避孕药（如屈螺酮炔雌醇）含低剂量雌孕激素，停药后激素水平快速恢复，与未服药组胚胎风险无差异。长效避孕药（如左炔诺孕酮炔雌醚）因激素代谢慢，需停药后6-12个月激素水平稳定，停药后建议优先避孕至月经规律后再备孕。
二、漏服与服药时间需关注：漏服紧急避孕药后怀孕，胚胎暴露时间短，致畸风险未显著升高；漏服短效药若在服药初期（1-3天），激素波动可能增加流产风险，但及时补服后影响可忽略；若服药超过21天未停药，可能导致异常出血或着床失败，但临床观察显示此类情况胎儿保留率仍较高。
三、孕期检查是关键保障：无论何种情况，建议尽早进行孕期检查：孕11-13周NT筛查，孕15-20周唐筛/无创DNA，孕20-24周系统超声排畸，必要时行羊水穿刺（高风险人群）。这些检查可有效筛查染色体异常（如21三体）及结构畸形（如心脏缺陷）。
四、特殊人群需多学科评估：合并高血压、糖尿病等基础病者，需评估避孕药残留激素对病情的影响；长期服药（如连续6个月以上）者，停药后月经恢复需3-6个月，建议恢复规律月经后复查激素水平，再评估胚胎发育环境稳定性。
五、最终决策需个体化评估：临床医生会结合服药时长、剂量、避孕药类型及孕妇健康状况综合判断，若服药时间在受精后2周内（着床前），药物影响多为“全或无”效应（要么流产，要么正常发育），若无异常出血或腹痛，可保留胎儿。家属与医生充分沟通后，共同决定妊娠是否继续。
（注：本文仅为科普，具体诊疗请遵医嘱。）
