儿童急性肠胃炎以腹泻、呕吐为主要表现，多数在1-3天内缓解，核心应对是预防脱水（优先口服补液盐）、对症处理（如退热），高危儿童（婴幼儿、有基础疾病）需密切观察，危险信号出现时及时就医。
一、常见病因与典型表现
病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）是婴幼儿主要病因，细菌感染（如沙门氏菌）多因不洁食物引发。
典型症状为腹泻（大便稀水状、次数增多）、呕吐（进食后频繁发生）、发热（低热至中度发热），部分伴腹痛哭闹。
二、核心治疗原则
预防脱水是关键，轻度脱水优先口服补液盐Ⅲ，婴幼儿少量多次喂服，母乳喂养婴儿继续母乳。
对症处理：发热超38.5℃用对乙酰氨基酚（≥2月龄）或布洛芬（≥6月龄），呕吐严重时暂停固体食物。
避免滥用药物：抗生素仅用于细菌感染，止吐止泻药不建议低龄儿童使用，防止掩盖病情。
三、不同年龄段护理要点
＜6月龄婴儿：继续母乳喂养，配方奶可稀释，避免禁食，减少乳糖不耐受风险。
1-3岁幼儿：饮食以米汤、粥为主，少量多次，逐步恢复正常饮食，避免油腻食物。
4岁以上儿童：恢复期优先碳水化合物，逐步添加蛋白质，避免辛辣、高糖食物。
四、危险信号与就医指征
脱水迹象：尿量减少、口唇干燥、精神萎靡，婴幼儿（＜2岁）脱水风险更高，需立即干预。
严重症状：持续高热超3天、呕吐无法进食、大便带血，提示需紧急就医。
高危人群：早产儿、有基础疾病的儿童，症状出现后24小时内建议就医，降低并发症风险。
五、恢复期及预防措施
饮食过渡：症状缓解后从流质→半流质→软食逐步恢复，2-3天内暂停牛奶及乳制品。
卫生习惯：勤洗手（尤其饭前便后），餐具、玩具每日消毒，生熟食物分开存放。
预防感染：减少去人群密集场所，秋冬注意保暖，家人患病时避免接触婴幼儿，降低交叉感染风险。
