甲亢突眼症治疗需综合控制甲状腺功能、缓解眼部症状，优先非药物干预，必要时结合药物、放射或手术治疗。
一、基础治疗：控制甲亢病情
抗甲状腺药物治疗：使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抑制甲状腺激素合成，需定期监测血常规、肝功能，孕妇及哺乳期女性需遵医嘱调整方案。
放射性碘治疗：适用于药物无效或复发者，孕妇、哺乳期女性及突眼进展期患者禁用，治疗后1-3个月复查甲状腺功能，避免甲减。
甲状腺手术治疗：甲状腺次全切除适用于甲状腺肿大明显、药物过敏者，术后补充甲状腺激素，儿童需谨慎评估耐受性。
二、眼部症状管理
局部护理：人工泪液、眼用凝胶保持眼表湿润，夜间佩戴湿房镜或眼罩，低龄儿童需成人监护避免自行操作。
糖皮质激素治疗：口服或静脉注射糖皮质激素（如泼尼松）为中重度活动性突眼一线治疗，用药期间监测血糖、血压及骨密度，糖尿病患者需调整治疗方案。
放射治疗：外照射放疗适用于激素治疗无效者，儿童需严格控制照射剂量避免影响生长发育，治疗后定期复查眼眶CT评估疗效。
三、手术治疗
眼眶减压术：通过去除部分眼眶骨质或脂肪组织缓解眼球突出，适用于视力威胁或复视严重的患者，术后需预防感染及出血，老年人需评估手术耐受能力。
眼肌手术：调整眼外肌长度或位置改善复视症状，需在病情稳定6个月后进行，避免急性炎症期手术增加并发症风险。
四、生活方式与特殊人群注意事项
生活方式干预：严格戒烟（吸烟会加速突眼进展），每日盐摄入＜5g减少眼睑水肿，控制体重避免过度劳累，女性减少眼部化妆品使用频率。
特殊人群提示：儿童患者优先非药物干预，避免药物影响生长发育；孕妇需在医生指导下选择丙硫氧嘧啶（妊娠早期）或甲巯咪唑（妊娠中晚期），禁用放射性碘；老年人避免糖皮质激素长期使用，监测心血管及骨骼系统副作用。
