内耳眩晕症（如耳石症、梅尼埃病等）建议优先挂耳鼻喉科，急性期需休息并及时就医，多数患者经规范治疗1-2周可缓解，严重或慢性病例可能需数周至数月恢复。
挂号科室选择
内耳眩晕症（耳源性眩晕）核心诊疗科室为耳鼻喉科（耳科专业组），可通过耳科检查（如听力测试、前庭功能评估）明确病因。若伴随头痛、肢体麻木等神经症状，需联合神经内科会诊，排除中枢性眩晕（如脑供血不足）。
就诊后初步处理与检查
医生会结合眩晕特点（如发作时有无耳鸣、听力下降），优先安排前庭功能检查（冷热试验）、纯音测听、耳部影像学检查。急性期需保持安静环境，避免强光/噪音刺激，可短期服用茶苯海明等非苯二氮类药物缓解症状（需遵医嘱）。
治疗方案（按疾病类型）
耳石症：首选耳石复位术（如Epley法），单次复位后多数患者症状1-3天内缓解。
梅尼埃病：以药物控制急性发作（倍他司汀改善循环、利尿剂减少内淋巴积水），慢性病例需长期前庭康复训练。
前庭神经炎：急性期用糖皮质激素（如泼尼松）抗炎，配合倍他司汀缓解症状。
恢复周期与影响因素
耳石症复位后多在1-2周内稳定；梅尼埃病急性发作经药物控制后，需3-6个月前庭功能代偿；若未及时治疗或反复发作，可能转为慢性眩晕，恢复周期延长至6-12个月。
特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期：禁用抗组胺类止吐药（如异丙嗪），耳石症优先物理复位，梅尼埃病需在产科/耳科联合指导下治疗。
老年人：慎用前庭抑制剂（如地芬尼多），避免跌倒风险，优先选择耳石复位或倍他司汀输液治疗。
儿童：以非药物治疗（如耳石复位）为主，药物需严格控制剂量（如茶苯海明按体重计算）。
提示：若眩晕持续超24小时、伴高热/意识障碍，需立即急诊，排除急性脑血管病等严重疾病。
