三者治疗均以止血、抑酸、保护胃黏膜为核心，需结合病情分级处理，特殊人群需个体化调整用药。
总体管理原则
三者均需调整生活方式：戒烟酒、规律饮食，避免辛辣刺激、过冷过热食物。
急性胃炎需立即停用可疑诱因（如阿司匹林、非甾体抗炎药、酒精）。
胃溃疡需严格避免非甾体抗炎药，长期抑酸至溃疡愈合。
消化道出血需持续监测生命体征，记录出血量及颜色。
消化道出血处理
轻度出血（血红蛋白＞90g/L）：口服质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、凝血酶制剂止血。
大量出血（休克风险）：禁食、静脉补液，必要时内镜下止血或应用生长抑素类药物。
绝对禁用非甾体抗炎药、抗凝剂，肝硬化出血需加用预防再出血措施。
胃溃疡治疗
根除幽门螺杆菌：四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天。
长期抑酸：质子泵抑制剂至溃疡愈合，加用硫糖铝等黏膜保护剂。
避免非甾体抗炎药，戒烟限酒，定期复查胃镜确认愈合。
急性胃炎处理
去除诱因：控制应激、停用可疑药物（如阿司匹林）。
对症治疗：质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂（如法莫替丁）+黏膜保护剂（如铝碳酸镁）。
严重者静脉补液，恢复期进温凉流质饮食，逐步添加易消化食物。
特殊人群注意事项
老年人：慎用抗胆碱能药物（防尿潴留），调整质子泵抑制剂剂量。
孕妇：首选雷尼替丁（H2受体拮抗剂），避免长期用质子泵抑制剂。
肝肾功能不全者：调整质子泵抑制剂及铋剂剂量，监测血药浓度。
儿童：按体重计算用药，禁用成人药物。
哺乳期女性：优先雷尼替丁，避免自行用药。
（注：药物仅列名称，具体服用需遵医嘱，特殊人群需在医生指导下用药。）
