肝囊肿是肝脏内良性囊性病变，多数因先天性胆管发育异常或后天性因素（如创伤、炎症）引发，多数无需治疗，定期观察即可，必要时通过微创或手术干预。
一、主要成因
肝囊肿分为两类：先天性囊肿（占90%以上）由胚胎期肝内胆管或淋巴管发育异常所致，随年龄增长可能增多但恶变罕见；后天性囊肿多因肝内胆管炎症、创伤、寄生虫感染（如肝包虫病）或肝肿瘤性病变（需鉴别）引发，少数为潴留性囊肿（因胆管阻塞）。
二、临床表现与诊断
多数囊肿＜5cm且无症状，仅体检超声偶然发现；囊肿较大（＞5cm）或位置特殊时，可能出现右上腹隐痛、腹胀、恶心或压迫症状（如黄疸）。诊断首选超声，CT/MRI可明确囊肿大小、数量及性质，必要时结合肿瘤标志物（如CA19-9）排除恶性可能。
三、治疗原则
无症状/小囊肿（＜5cm）：每6~12个月复查超声，无需药物或手术；
有症状/大囊肿（＞10cm）：首选超声引导下囊肿穿刺硬化治疗（微创安全），或腹腔镜囊肿去顶术（切除囊壁缓解压迫）；
感染/肿瘤性囊肿：需抗感染（如头孢类抗生素）或手术切除，术后送病理明确性质。
四、日常防治措施
饮食：低脂低糖，避免辛辣刺激及过量饮酒，减少肝代谢负担；
生活习惯：规律作息，避免熬夜，适度运动（如快走、游泳）控制体重，预防脂肪肝；
用药安全：避免滥用肝毒性药物（如非甾体抗炎药、不明成分中药），必要时咨询医生。
五、特殊人群注意事项
孕妇：生理性囊肿无需干预，定期超声监测即可，避免腹部受压；
老年人：若囊肿快速增大，优先排查感染或肿瘤，保守观察为主；
合并基础病者（糖尿病、高血压）：需严格控制血糖血压，避免囊肿因代谢异常进展；
肝包虫病患者：需在专科医生指导下规范驱虫治疗，定期复查囊虫活性。
