儿童疱疹性咽峡炎是柯萨奇病毒A组（如A2 - A6型）或肠道病毒引发的急性传染性疾病，表现为高热、咽痛、口腔疱疹，处理以退热止痛、局部护理、预防传染为主，多数2周内自愈。
一、明确病因与传播途径
主要病原体为柯萨奇病毒A组（如A16、A2 - A6、A8、A10型），通过粪 - 口（污染食物/手）、呼吸道飞沫或接触传播，夏秋季高发，3 - 10岁儿童易感，幼儿园等集体场所易暴发聚集性感染。
二、典型症状识别
多以高热起病（38.5 - 40℃），持续1 - 4天；咽痛剧烈，婴幼儿因拒食、流涎、哭闹就诊；口腔检查可见咽峡部灰白色疱疹（直径2 - 4mm），周围红晕，1 - 2天破溃成浅溃疡，病程7 - 14天，无并发症者预后良好。
三、对症护理与家庭处理
退热：体温＞38.5℃时，选对乙酰氨基酚或布洛芬（蚕豆病儿童慎用布洛芬，遵医嘱）；
口腔护理：淡盐水轻柔清洁口腔，含漱康复新液促进溃疡愈合；
饮食管理：温凉流质/半流质（如粥、酸奶），避免辛辣、过热食物，少量多次补水防脱水；
隔离防护：病程前7天传染性强，需居家隔离，玩具、餐具用含氯消毒剂浸泡消毒。
四、用药原则与禁忌
退热：对乙酰氨基酚、布洛芬（2岁以下选滴剂/栓剂）；
局部：儿童专用开喉剑喷雾剂、康复新液（促进黏膜修复）；
抗病毒：无特效抗病毒药，重症（如合并脑炎）可在医生指导下用干扰素α雾化；
禁用：复方感冒药（成分复杂，肝肾负担重）、抗生素（对病毒无效）。
五、特殊人群与就医指征
特殊人群：＜3岁婴幼儿、早产儿、免疫低下儿童需加强观察，警惕脱水或并发症；
需立即就医：高热＞3天不退、频繁呕吐/精神萎靡、拒食＞2天（脱水）、抽搐/皮疹/呼吸困难（提示心肌炎/脑炎等），及时转诊儿科。
