慢性胃肠炎核心症状及治疗原则：慢性胃肠炎以长期反复腹痛、腹泻、消化不良为表现，治疗需结合病因干预、对症缓解及养成抗炎饮食生活习惯。
一、症状表现
慢性胃肠炎症状持续≥3个月、反复发作。典型表现：上腹部隐痛或脐周不适，伴腹泻（稀便或黏液便，每日数次），餐后腹胀、食欲减退，部分患者出现体重下降、乏力。遇饮食刺激或情绪波动时症状加重，无明显季节性。
二、常见病因
幽门螺杆菌感染：我国人群感染率超50%，与胃黏膜慢性炎症密切相关；
长期饮食刺激：长期辛辣、酒精、生冷食物及暴饮暴食；
肠道菌群失调：抗生素滥用、老龄化或慢性疾病导致菌群失衡；
慢性应激：焦虑、压力通过脑肠轴影响肠道功能；
药物损伤：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）。
三、治疗策略
对因干预：幽门螺杆菌感染需四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）；肠道菌群失调用益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌）。
对症缓解：腹痛用解痉药（匹维溴铵），腹泻用蒙脱石散，消化不良加促动力药（莫沙必利）或消化酶制剂。
基础管理：饮食规律，避免刺激物，同时结合非药物治疗。
四、饮食与生活管理
抗炎饮食：优先鱼、蛋、燕麦等优质蛋白及复合碳水，减少精制糖、油炸食品；
腹泻期调整：添加蒸苹果、煮胡萝卜补充可溶性纤维；
饮水与运动：每日温水1500-2000ml，餐后散步15分钟，规律作息防熬夜。
五、特殊人群注意
老年人：慎用止泻药（防便秘），优先益生菌调节肠道；
孕妇：禁用洛哌丁胺，腹泻首选蒙脱石散（安全）；
糖尿病患者：严格控糖，避免高渗饮食加重肠道负担；
肝肾功能不全者：避免氨基糖苷类抗生素，选对肝肾影响小的药物。
（注：药物名称不提供服用指导，具体方案需遵医嘱）
