小儿麻痹症（脊髓灰质炎）是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要侵犯脊髓前角运动神经细胞，导致肢体弛缓性麻痹，严重时可致残。
病毒传播与感染路径：
病毒主要通过粪-口途径传播，患者或隐性感染者的粪便中含病毒，污染水源、食物或手后经口侵入人体。病毒首先在咽部、肠道黏膜细胞增殖，随后进入血液形成第一次病毒血症，再扩散至全身淋巴组织进一步复制，引发第二次病毒血症，最终突破血脑屏障侵犯神经系统，破坏脊髓前角运动神经元。
易感人群与发病特点：
人群普遍易感，儿童为高危群体（5岁以下更易感染），因免疫系统尚未成熟，感染后易发展为瘫痪型病例。病毒可选择性侵犯脊髓前角（以下肢瘫痪为主）、脑干（呼吸肌麻痹）甚至大脑，导致肢体弛缓性瘫痪，严重时危及生命。
临床表现与病程阶段：
多数感染者为隐性感染（占90%以上），无明显症状。部分表现为非特异性症状（低热、咽痛、呕吐等），仅1%病例发展为瘫痪型。典型病程分无症状型、潜伏期（3-35天）、瘫痪前期（发热伴肌肉疼痛）、瘫痪期（肢体不对称弛缓性麻痹）和恢复期（麻痹后1-2年逐步恢复）。
特殊人群防护要点：
婴幼儿（尤其是6个月以下）免疫功能不完善，感染后瘫痪风险高，需避免接触患者；老年人合并基础疾病（糖尿病、肾病等）时，感染后易诱发肺炎、败血症等并发症；孕妇感染可能影响胎儿，需做好防护。免疫缺陷者（如HIV感染者）应严格避免接触患者，必要时提前接种疫苗。
预防与治疗原则：
预防以脊髓灰质炎疫苗（脊灰疫苗，包括口服减毒活疫苗OPV和注射灭活疫苗IPV）为主，我国实行计划免疫免费接种，可有效阻断病毒传播。治疗采用对症支持（退热、止痛、营养神经）、康复训练（肢体功能恢复）和并发症防治，尚无特效抗病毒药物，重点是通过疫苗接种预防瘫痪发生，减少终身残疾风险。
