慢性糜烂性胃炎的治疗药物通常包括抑酸药物、胃黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌药物及促胃动力药物等，具体用药需结合个体情况制定。
一、抑酸药物：通过抑制胃酸分泌减轻胃黏膜损伤，常用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑，H受体拮抗剂如法莫替丁。质子泵抑制剂作用强且持久，适用于症状明显者；H受体拮抗剂作用相对温和，适用于夜间酸分泌增多者。儿童（尤其是婴幼儿）应避免自行使用，需在医生指导下选择剂型；孕妇及哺乳期妇女优先选择雷贝拉唑等相对安全的质子泵抑制剂，需严格遵医嘱；老年患者若合并肝肾功能不全，优先选择对肝肾功能影响较小的药物，如雷贝拉唑、泮托拉唑。
二、胃黏膜保护剂：在胃黏膜表面形成保护膜促进愈合，常用硫糖铝混悬液、瑞巴派特、替普瑞酮。硫糖铝可能影响其他药物吸收，需间隔服用；肾功能不全者长期使用硫糖铝需监测肾功能；老年便秘患者优先选择瑞巴派特，避免加重肠道负担。
三、根除幽门螺杆菌药物：适用于幽门螺杆菌感染患者，采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），抗生素如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。抗生素选择需结合过敏史，青霉素过敏者禁用阿莫西林，可用呋喃唑酮替代；孕妇哺乳期妇女避免甲硝唑，可选用阿莫西林+克拉霉素，需遵医嘱；老年患者合并基础疾病时，需评估药物安全性，避免加重高血压、糖尿病等。
四、促胃动力药物：适用于伴嗳气、腹胀等胃动力不足症状，常用多潘立酮、莫沙必利。多潘立酮婴幼儿禁用，避免神经中枢系统不良反应；老年患者慎用多潘立酮，优先选择莫沙必利；合并心脏病者需监测QT间期，避免与红霉素等联用。
五、特殊人群温馨提示：儿童需使用专用制剂，用药前明确诊断；孕妇哺乳期妇女权衡治疗与胎儿/婴儿风险，避免自行用药；老年患者合并慢性疾病时，避免多种药物联用，定期监测肝肾功能；长期服药者需定期复查，避免耐药性。
